孩子眼軸長度變化：是否需要擔心視網膜病變？-眼科

眼軸長度過長？

醫生您好，
今年我的兒子滿8歲，本身左右眼有200度的散光，在去年7月檢驗時，右眼是還有+75度遠視，左眼是-25度近視，眼軸長右眼:24.21mm 左眼:24.45mm，今天回眼科檢驗，右眼是0度，左眼有-50度近視，眼軸長右眼:24.65mm 左眼:25mm。想請問醫生，一年的時間右眼左眼，眼軸長各增加0.44mm\0.55mm，查網路資訊看到，一般成人眼軸長為24mm左右，每增加1mm，會增加300度的度數，必且成年前，眼軸還是會持續增長。
請教醫生，1.現在我兒子的左眼的眼軸已經到了25mm，但度數是50度，是不是他之後眼睛的度數會快速增加？(現在每天點長效阿托品，並且戴200度散光眼鏡）
2.有什麼方法可以減緩眼軸增長的辦法？戴角膜塑型片可以嗎？是不是之後我兒子的眼軸長會到26mm以上？2.請問醫生眼軸越長，是不是視網膜病變的問題就會越大？

Kelvin，0~9歲男性，詢問日期：2021/07/26

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

Kelvin 您好：

1.眼軸增加會讓近視增加，但角膜變平也會中和近視。所以目前眼軸似乎是比平均長，但是可能有角膜的中和，所以度數並不多。之後是否快速增加就看是否有控制。
2.目前控制方法就是點長效阿托品或是戴角膜塑型片。眼軸越長，視網膜病變的機率是會越大，但也不是一定會有問題。

網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。

高丕霖

回覆日期：2021/07/26
資料來源：台灣e院 - 眼軸長度過長

彙整補充說明

您好，針對您提出的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 眼軸長度與近視度數的關係：
您提到您兒子的左眼眼軸長度已經達到25mm，並且度數為-50度。
根據一般的醫學觀察，眼軸長度的增加確實與近視度數的增加有關，通常每增加1mm的眼軸長度，近視度數可能增加300度左右。
然而，這並不是絕對的，因為個體差異、角膜的形狀、眼球的其他結構等因素都會影響最終的視力表現。
您兒子目前的度數相對於眼軸長度來說，並不算特別高，但隨著眼軸的持續增長，度數可能會有進一步增加的風險。

2. 減緩眼軸增長的方法：
目前有幾種方法可以幫助減緩兒童的眼軸增長，包括：
- 長效阿托品眼藥水：這是一種常用的藥物，能有效減緩近視的進展。
您已經在使用，這是正確的做法。

- 角膜塑型片（OK鏡）：這是一種特殊的隱形眼鏡，通常在夜間佩戴，可以在白天減少近視的進展。
研究顯示，這種方法對於控制兒童近視的進展有一定的效果。

- 增加戶外活動：有研究指出，增加戶外活動時間可以減少近視的發生和進展，建議每天至少有2小時的戶外活動。

3. 眼軸長度與視網膜病變的關係：
眼軸越長，視網膜病變的風險確實會增加。
這是因為眼軸增長會使得視網膜受到拉扯，增加視網膜剝離、視網膜裂孔等問題的風險。
特別是在病理性近視的患者中，視網膜病變的發生率會更高。
因此，定期的眼科檢查是非常重要的，及早發現問題可以及時處理，減少視力損失的風險。

總結來說，您兒子的眼軸長度和近視度數的變化確實需要關注，建議持續使用長效阿托品並考慮角膜塑型片的使用，同時增加戶外活動，這些措施都有助於減緩眼軸的增長。
定期回診，與眼科醫師保持良好的溝通，及早發現任何視網膜的問題，這樣可以更好地保護您兒子的視力健康。
希望這些資訊能對您有所幫助！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #194692
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #152314
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #174240
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #82029
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #107173

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