心律不整：如何處理頻繁的心跳漏拍和暈眩症狀？-心臟血管專科

心律不整？

主任對不起我又發作了，已經很久沒發作，漏拍7/22-24又慢慢出現，我知道越在乎他越容易引起他我都不理他，可是今天25號突然很多讓我受不了，嚴重時兩下心跳就一個漏拍，兩下就一個漏拍，我去心臟科診所掛他們的急診，感覺自己快死掉了，心電圖有3個VPC，請問主任心電圖說還好真的就還好嗎？請問主任心電圖可以知道些什麼？回家吃了贊安諾+恩特來還是一樣一直漏拍，我都不太敢睡覺了…請問主任要怎麼辦比較好，我沒有這麼多過感覺今天應該破幾千破萬下了，快受不了了，主任說過少量不會有生命危險，但2下1漏拍3下1漏拍真的好多嚇到我了，加上會暈眩慌起來，也會有心臟酸痛，請問這樣會不會有危險？好像很久沒地震突然來個大地震這樣…我現在又好像去醫院…請問主任我需要在做什麼檢查嗎？最後請問主任漏拍會很想把隔打出來，並且在飯後特別容易，有可能是胃心症候群嗎？需要怎麼檢測出來？謝謝您平安！我真的想活下去…

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2021/07/27

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
您自己知道
是恐慌症發作
而不是心臟病
就算是真的幾千破萬下又如何不會死對身體不會怎麼樣
不會有危險
也不是什麼胃心症候群啦
別想太多別再自己嚇自己了
回顧過去發生了幾次也是很嚴重快死掉
現在我們不也好好活著
所以
你真的可以活下去可以好好活下去的
別擔心

為您禱告您也可以自己禱告求神帶領您走過

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2021/07/27
資料來源：台灣e院 - 心律不整

彙整補充說明

您好，首先我想對您表達關心，您所經歷的心律不整和暈眩症狀確實讓人感到不安。
根據您所描述的情況，心跳漏拍（VPC，心室早期收縮）和暈眩的症狀可能與多種因素有關，包括心理因素、自律神經失調、以及可能的生理因素。

首先，心電圖（ECG）是評估心臟健康的重要工具，能夠檢測心臟的電活動，並幫助醫生了解心律不整的性質。
您提到的「3個VPC」表示在檢查期間出現了三次心室早期收縮，這在某些情況下是相對常見的，尤其是在沒有其他心臟病史的年輕人中。
醫生告訴您「心電圖說還好」，這通常意味著在檢查時並未發現嚴重的心臟問題。

然而，您提到的頻繁漏拍和暈眩感，尤其是在情緒緊張或身體活動後，可能與自律神經系統的失調有關。
自律神經系統負責調節心臟的自動功能，當您感到焦慮或緊張時，這個系統可能會受到影響，導致心跳不規則或漏拍的情況加劇。
這種情況下，心理因素的影響不可忽視，建議您可以考慮尋求心理諮詢或放鬆訓練，幫助減輕焦慮感。

至於您提到的「心臟酸痛」和「暈眩」，這些症狀可能是由於心臟的血流供應不足、焦慮引起的過度換氣，或是胃食道逆流等問題引起的。
胃食道逆流有時會引起胸部不適，並可能與心臟症狀混淆。
建議您可以與醫生討論這些症狀，並考慮進一步的檢查，例如胃鏡檢查，來排除胃食道逆流的可能性。

如果您在飯後特別容易感到不適，這也可能與飲食習慣有關。
建議您注意飲食，避免過量攝取刺激性食物（如咖啡、辛辣食物等），並保持規律的作息，這些都有助於改善症狀。

最後，若您感到症狀持續或加重，建議您再次就醫，並要求進一步的檢查，例如24小時心電圖或心臟超音波，以便更全面地評估心臟的狀況。
醫生會根據檢查結果給予相應的建議或治療方案。

請您保持積極的心態，並相信自己能夠克服這些困難。
希望您能夠早日恢復健康，並過上平靜的生活。
若有任何疑問或不適，隨時尋求醫療幫助是非常重要的。
祝您平安健康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #179024
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #190349
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #165628
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #52470
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #147284

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您好沒錯自律神經穩定他就會越來越好不見得安靜時才會發生是安靜時比較感覺得...

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何東錦 醫師回覆-心臟血管專科

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