臀部硬塊與暈車：家醫科常見問題-家醫科

臀部硬塊和暈車？

1. 最近坐車沒多久就開始覺得有點反胃，類似胃裡塞滿東西要到喉嚨的感覺，可是沒有頭暈，這是暈車嗎？如果是的話，因為我之前都沒有暈車過，那為什麼我會突然開始那麼容易暈車呢？（最近因為疫情所以很少坐車，之前是在車上滑手機開山路都不會怎樣那種）

2. 之前（可能是好幾個月前了）發現屁股肉上有一個類似圓形的突起物，大概是食指指尖能覆蓋的大小，捏的話感覺裡面有一顆東西，外觀看起來是淺黑色圓形，也許是有點灰灰的（因為是是從鏡子看有點不清楚，但絕對沒有像痣之類的那麼黑），碰到或壓下去都不會痛，這幾個月以來也沒有變大（就算有也只有一點點我沒有察覺），表面沒有開口。想請問這會可能是什麼東西，還有如果坐在硬的椅子或地板壓到它會有關係嗎？

匿名，10~19歲女性，詢問日期：2021/07/28

蕭永薰醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主任

匿名小姐閣下：

1.[頭暈（dizziness）］一般是指天旋地轉的感覺、走路輕飄飄的感覺、頭昏眼花、視力模糊、快昏倒的感覺、頭重腳輕站不穩及眼前一片黑等。

2.[噁心（nausea）］是一種快要吐的不舒服感覺，如伴隨著腸胃道以及胸腹部肌肉的收縮，致使胃內容物由口強力排出，則為[嘔吐（vomiting）］。

3.因此，依據您的陳述，「最近坐車沒多久就開始覺得有點反胃，類似胃裡塞滿東西要到喉嚨的感覺，可是沒有頭暈……」，比較像是噁心。但是，鑑別診斷方面要考慮很多疾病，常見的包括感染性疾病、腸胃道疾病、中樞神經系統疾病、新陳代謝問題、藥物或毒素所引起、青光眼、心肌梗塞、放射治療、腸阻塞等等。建議您先與您的家庭醫師診視與討論，再做定奪；或逕赴區域醫院以上的肝膽腸胃科門診就醫。

4.閣下臀部的突起物要考慮的診斷也不少;常見的原因為纖維瘤、痣、脂肪瘤、血管瘤、膿瘍、神經纖維瘤、皮脂腺囊腫等等。臨床上，我們的確會請患者注意是否變大或顏色改變等進展，決定是否有惡性化的可能。不過仍然建議您先與您的家庭醫師診視與討論，再做定奪；或逕赴區域醫院以上的皮膚科門診就醫。

回覆日期：2021/07/28
資料來源：台灣e院 - 臀部硬塊和暈車

彙整補充說明

針對您的問題，我將分別針對暈車的情況以及臀部硬塊的情況進行說明。

首先，關於您提到的暈車問題。
根據您的描述，您在坐車不久後感到反胃，這種感覺類似於胃裡塞滿東西要到喉嚨的感覺，但沒有伴隨頭暈。
這種情況可能不完全是暈車，而是噁心的表現。
暈車通常伴隨著頭暈、出汗、甚至嘔吐等症狀。
您提到最近因為疫情的關係，較少坐車，這可能導致您的身體對於車輛的運動感覺變得敏感。
長時間不坐車，身體的適應性會有所下降，這可能是您突然開始感到暈車的原因之一。

此外，暈車的成因通常與內耳的平衡系統有關，當身體感受到的運動與視覺所看到的運動不一致時，就會產生暈車的感覺。
您之前在車上滑手機，可能讓您的視覺與身體感受到的運動不一致，這樣的情況在某些人身上會引發暈車的感覺。
建議您在乘車時，盡量避免看手機，並試著注視車外的遠方，這樣有助於減少暈車的情況。

接下來，針對您臀部的硬塊問題。
根據您的描述，這個突起物大約是食指指尖大小，外觀淺黑色且沒有疼痛感，這可能是皮膚下的良性腫塊，如脂肪瘤、皮脂腺囊腫或纖維瘤等。
這些腫塊通常是良性的，並不會對健康造成威脅，但仍然建議您定期觀察其變化，如大小、顏色等。
如果這個硬塊在未來出現變化，或是開始疼痛，則應該儘快就醫檢查。

至於您提到的坐在硬椅子或地板上是否會影響到這個硬塊，通常來說，這類良性腫塊在受到壓迫時不會有太大影響，但如果感到不適或疼痛，建議避免長時間壓迫該部位，並尋求醫療建議。

總結來說，對於暈車的情況，您可以試著調整乘車的方式，避免看手機，並注意身體的反應。
而對於臀部的硬塊，則建議定期觀察，若有變化或不適，應及時就醫檢查。
希望這些建議能對您有所幫助，若有其他問題，歡迎隨時詢問。