家醫科問答：多種身體症狀困擾二十年，該如何解決？-家醫科

不知道出現甚麼問題?？

1. 時常便秘,由小時候到現在也是沒改善
2. 由小時候到現在都頭暈和眼睏
3. 月經永遠後期,和不多量,常有白帶
4. 張大口部,右耳那邊張不開至最大,和感覺聽不清楚
5. 常常吃很多東西都不感飽肚
6. 面色蒼白,時常感口渴
7. 氣短,心悸,和常常很緊張等等

以上問題已經一直纏擾我二十多年,雖然沒出現嚴重病徵,但對我而說已經令我沒精神讀書和工作和令我沒有自信,常常覺得和別人不一樣唉。

謝謝你的細閱！

希望給我一點意見。

黃，20~29歲女性，詢問日期：2003/03/17

孫威旭醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：國立陽明交通大學附設醫院戒菸主治醫師

親愛的careywong-2:
第一點:便祕是一種普遍的疾病，但卻會讓人覺得非常沮喪。現代人匆忙的生活形態往往就是病因：食用低纖維質的速食、太少喝水、不常運動，以及便意強烈的時候，卻沒有馬上排便。情緒問題、某些藥物或營養補充品，有時也會引起便秘。
第二點:眩暈為頭昏的一種，本文說明頭昏及眩暈的種類、成因及伴隨症狀。詢問病史對眩暈患者極為重要，故患者應正確而詳細的描述發作情形、持續的時間及出現症狀等，以幫助醫師作正確的判斷；若症狀不典型時，需神經科及耳鼻喉科醫師相互討論會診.
第三點:. 生理期如果早或晚一星期以上，一般就認為是不正常的。月經延後還是要找出可能的原因，壓力、運動、飲食、慢性疾病、內分泌都可能是原因，不過如果是一年之中，有一、二個月不正常，其實是沒有什麼關係的，如果妳的月經慢到了一個月以上不來，最好到醫院先檢查一下有沒有子宮、內分泌的問題，甚至有沒有懷孕都要看看(如果有性行為)，長期月經不來，可能的後遺症包括了子宮內膜增生、肝臟疾病、糖尿病、不易受孕等等，先從妳的生活作息正常開始，注意飲食、把體重控制在理想體重是根本的方法。
第四至第七點其實与心情有較大關系，心悸是焦慮時常見的症狀。試著消除這些心理上的壓力，儘量放輕鬆，如果症狀嚴重時就要去請教醫生。
希望以上這樣的回答你能滿意

回覆日期：2003/03/17
資料來源：台灣e院 - 不知道出現甚麼問題?

彙整補充說明

親愛的提問者，首先感謝您分享這些困擾您多年的健康問題。
從您的描述中，我們可以看到您面臨的症狀相當多樣，且持續了二十多年，這對您的生活品質造成了很大的影響。
以下是針對您所提到的各項症狀的分析與建議。

1. 便秘：便秘是一個常見的問題，可能與飲食、生活習慣、心理因素等多方面有關。
建議您增加膳食纖維的攝取，例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物，並保持充足的水分攝取。
此外，規律的運動也有助於促進腸道蠕動。
如果這些方法無法改善，建議尋求醫生的幫助，可能需要進一步檢查腸道功能。

2. 頭暈和眼睏：這些症狀可能與多種因素有關，包括貧血、低血壓、焦慮或睡眠品質不佳等。
建議您檢查血液中的紅血球數量和血紅素水平，以排除貧血的可能性。
同時，確保您有足夠的睡眠，並考慮進行壓力管理的練習，如冥想或深呼吸。

3. 月經不規則：月經的問題可能與內分泌失調有關，特別是多囊卵巢症候群（PCOS）或甲狀腺功能異常等。
建議您尋求婦產科醫生的專業意見，進行必要的檢查，以確定是否存在這些問題。

4. 耳朵問題：耳朵的張口困難和聽力不清可能與顳顎關節（TMJ）問題或耳部疾病有關。
建議您就診耳鼻喉科，進行詳細檢查，必要時可進行影像學檢查。

5. 食慾問題：如果您經常感到吃了很多卻不飽，可能與消化系統的功能有關。
建議您檢查是否有胃食道逆流或其他消化問題，並考慮進行飲食調整，避免油膩和辛辣食物。

6. 面色蒼白和口渴：這可能是貧血或脫水的徵兆。
建議您檢查血液中的電解質和血紅素水平，並確保每天攝取足夠的水分。

7. 氣短和心悸：這些症狀可能與焦慮、心臟問題或呼吸系統疾病有關。
建議您進行心臟檢查，並考慮心理健康的評估，特別是如果您感到持續的緊張和焦慮。

總結來說，您所面臨的多種症狀可能是多因素造成的，建議您尋求家庭醫學科的醫生進行全面的健康評估，並根據需要轉介至相關專科。
透過詳細的病史詢問和身體檢查，醫生能夠更好地了解您的情況，並制定適合的治療計劃。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！