蜂窩組織炎清創後的傷口水腫問題及人工皮或美容膠帶使用建議-外科

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蜂窩組織炎清創後傷口問題?


醫師您好,想請問我左小腿正前方7月初撞傷血腫有傷口後變成蜂窩性組織炎7.15做清創手術後,左腳到現在一直有水腫現象,這是正常的嗎?
現在傷口已拆線都無滲液(有結痂)可以貼人工皮嗎?
還是直接貼美容膠帶?
麻煩您的回答了~謝謝~



Ting,40~49歲女性,詢問日期:2021/08/05

陳家銘 醫師回覆-外科


因為腿部外傷及感染皆會改變組織血流的運行,所以遠段的肢體容易腫脹是正常的,建議平時躺臥時(如睡覺)可以特地將腳整個墊高,以利組織回流消除累積之腫脹。
傷口癒合後是可以貼覆人工皮或是美容膠,以增加表面張力,減少疤痕組織過度增生,但是哪一種較適宜則需要實際檢視傷口類型方可以建議唷。



回覆日期:2021/08/05

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在7月初因撞傷導致血腫,隨後發展為蜂窩性組織炎,並於7月15日接受了清創手術。
術後出現的水腫現象在某種程度上是正常的,因為蜂窩性組織炎及其治療過程中,周圍組織的血流和淋巴回流可能受到影響,導致水腫的情況。
這種水腫通常會隨著時間的推移而逐漸改善,但在此期間,您可以採取一些措施來促進水腫的消退,例如在休息或睡覺時將腿部抬高,這有助於促進靜脈回流,減少水腫。

關於傷口的處理,您提到傷口已經拆線且無滲液,並且有結痂,這是傷口癒合的良好跡象。
在這種情況下,您可以考慮使用人工皮或美容膠帶來保護傷口。
人工皮的主要功能是提供一個保護層,幫助傷口保持濕潤,促進癒合,並減少疤痕的形成。
使用人工皮的前提是傷口表面已經相對穩定,沒有滲液或膿液的情況。

如果您選擇使用人工皮,請確保傷口的表面乾燥且無感染跡象。
若傷口仍有滲液或出現紅腫、疼痛等感染徵兆,則不建議使用人工皮,應該繼續使用鬆散的紗布來保持傷口的通風和乾燥,並定期更換藥物以防止感染。

至於美容膠帶,這是一種較為輕便的選擇,適合用於已經結痂的傷口,能夠提供一定的保護,但其效果可能不如人工皮來得明顯。
美容膠帶的主要功能是固定傷口,防止外部刺激,但對於促進癒合的效果有限。

在使用這些產品時,建議您密切觀察傷口的變化,若出現任何異常情況,如紅腫、疼痛加劇、滲液等,應立即就醫,尋求專業醫師的意見。
此外,保持良好的衛生習慣,避免傷口接觸自來水,並定期更換敷料,這些都是促進傷口癒合的重要措施。

最後,若您對傷口的癒合進度或使用的產品有任何疑慮,建議您回診給主治醫師,讓醫師根據傷口的實際情況給予更具體的建議。
希望您早日康復!

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