精索靜脈曲張症狀與治療-泌尿科

精索靜脈曲張？

醫師您好我從國中開始有時候DIY完之後睪丸會有點不舒服脹痛的感覺然後最近交了女友有時候抱抱親嘴硬了之後回家就也有這種不適感其餘時候都不會運動之類的也不會肉眼看起來也還好因為google之後最像精索靜脈曲張這樣的情況會很嚴重嗎？有必要就醫及開刀嗎？網路上說好像只有開打才能治療此問題
謝謝醫師的解答

小賴，10~19歲男性，詢問日期：2021/08/13

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好：本園地回答供參考，無法取代醫師診查
如果是疼痛頻率高，如一星期痛好幾次，要醫院就醫診查，疼痛的原因很多，血管，神經，睪丸，副睪都有可能，祝健康

回覆日期：2021/08/13
資料來源：台灣e院 - 精索靜脈曲張

彙整補充說明

您好！精索靜脈曲張是一種常見的男性生殖系統疾病，主要是由於精索內的靜脈瓣膜功能不全，導致靜脈血液回流不良，造成靜脈擴張和曲張。
這種情況通常會引起陰囊的不適感，甚至疼痛，並可能影響生育能力。

症狀
精索靜脈曲張的症狀可能包括：
1. 陰囊疼痛或不適：通常在長時間站立或運動後加重，平躺時會有所緩解。

2. 陰囊腫脹：靜脈曲張的靜脈可能在陰囊內形成一個腫塊，肉眼可見。

3. 性功能問題：部分患者可能會感受到性功能的下降或不適。

4. 射精後不適：有些患者在射精後會感到不適或疼痛。

診斷
診斷精索靜脈曲張通常依賴於臨床檢查和影像學檢查。
醫生會進行身體檢查，並可能會建議進行超音波檢查，以評估靜脈的狀況。
超音波檢查可以幫助確認靜脈是否擴張，並檢查是否有血液逆流的情況。

治療
治療方式主要依據症狀的嚴重程度和患者的需求：
1. 保守治療：如果症狀輕微，醫生可能會建議觀察和定期追蹤，並建議避免重物搬運和長時間站立。

2. 藥物治療：有時候醫生會開一些藥物來緩解疼痛和不適感。

3. 手術治療：如果症狀嚴重或影響到生活品質，手術可能是必要的選擇。
手術的目的是結紮或去除擴張的靜脈，以改善血液回流。
手術後，患者通常需要遵循醫生的建議，避免劇烈運動和重物搬運，以降低復發的風險。

是否需要手術
根據您的描述，您在DIY或親密接觸後感到不適，但平時並無明顯症狀。
如果這些不適感不影響您的日常生活，且在休息後能夠緩解，則可能不需要立即手術。
然而，若症狀持續或加重，建議您尋求專業醫師的意見，進行詳細檢查以確定是否需要手術。

其他注意事項
1. 生活方式的調整：避免長時間站立或坐著，適度運動，保持健康的體重。

2. 定期檢查：若有症狀，建議定期回診，監測病情變化。

3. 心理健康：與伴侶的親密接觸可能會引發焦慮，建議保持良好的溝通，並尋求心理支持。

總之，精索靜脈曲張是一個需要重視的問題，及早就醫和適當的治療可以幫助改善症狀，提升生活品質。
如果您有任何疑慮，建議儘早諮詢泌尿科醫師，獲得專業的診斷和建議。
祝您健康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #167897
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #119518
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #203046
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #52382
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #126538

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