腦瘤與腳麻刺痛、低血壓有關聯嗎？神經外科專訪-神經外科

腦瘤是否影響"腳麻刺痛"及"低血壓"?？

張醫師您好，家父今年61歲，去年7月腳底板及小腿，開始發麻如針刺。
經過MRI判定為以前手術脊椎神經與筋膜相連，今年2月開刀手術。
手術後，腳的痠麻至今尚無改善，反而加劇，這幾個月腳部肌肉無力萎縮並微血管發紫，伴隨低血壓(92收縮/58舒張/92心搏)。
昨日，腦部MRI報告顯示"腦部額葉蜘蛛網膜"有一個直徑3.2公分腫瘤，腦膜及腦部已經有被擠壓。
想請問張醫師，這樣的狀態與此腫瘤有相關聯嗎?

JHD，30~39歲男性，詢問日期：2021/08/14

張峻瑋醫師回覆-神經外科

無詳細身體檢查及影像報告，無法判定是否有關。

回覆日期：2021/08/14

彙整補充說明

根據您提供的情況，您的家父在手術後出現的腳麻刺痛、肌肉無力萎縮以及低血壓的症狀，確實可能與腦部的腫瘤有一定的關聯，但具體的因果關係需要進一步的醫學評估來確定。

首先，腳部的麻刺感和無力可能與神經系統的問題有關。
您提到的手術是針對脊椎神經的，這可能影響到下肢的神經傳導功能。
手術後如果神經受到損傷或是癒合不良，可能會導致持續的麻木感和肌肉無力。
此外，微血管發紫的情況可能是因為血液循環不良或是神經傳導的問題，這也需要醫生進一步檢查。

至於低血壓的情況，這可能與多種因素有關，包括手術後的恢復狀態、藥物的副作用、以及腦部腫瘤的影響。
腦部腫瘤可能會影響到腦部的血流動力學，進而導致血壓的變化。
特別是當腫瘤壓迫到腦膜或其他結構時，可能會影響到自律神經系統的功能，進而導致低血壓的情況。

腦部的腫瘤，尤其是當它已經壓迫到腦膜和腦組織時，可能會引發一系列的神經系統症狀，包括頭痛、視力模糊、平衡問題等。
這些症狀有時可能會與下肢的麻木感和無力感相互影響，因為腦部的功能與全身的神經系統是密切相關的。

建議您在下次就診時，務必向主治醫師詳細描述這些症狀，並詢問是否需要進一步的檢查或治療。
醫生可能會考慮進行更詳細的神經學評估，甚至可能需要進一步的影像學檢查來了解腦部腫瘤的影響程度，以及是否有其他潛在的問題。

總之，腦瘤與腳麻刺痛、低血壓之間的關聯性是複雜的，涉及到神經系統的多重因素。
持續的醫療追蹤和專業的評估是非常重要的，這樣才能針對症狀進行適當的處理和治療。
希望您的家父能夠早日康復，並獲得適當的醫療照護。