疑似手腕脫臼:植皮影響X光結果?-骨科

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不確定有沒有脫臼?


您好 上個月車禍 送急診時照完X光被告知有骨裂但經醫生評估 可自行痊癒一個月後 就是這月份再回去照X光卻疑似脫臼醫生也說不確定因為我手腕右側 傷口太深有植皮 導致手部活動角度較小且新植的皮 較緊照X光時 有姿勢做的不太標準醫生有說可能因為植皮處的關係導致拍攝角度問題不對 看起來脫臼 等等請我下個月再回去看想請問上個月X光只有顯示骨裂不到一公分並沒有顯示脫臼情況今天卻告知我疑似有可是我並沒有疼痛感 也沒有手部轉動不舒服的情況想問這樣真的有可能脫臼嗎畢竟都醫院和家裡休養 很難有脫臼的情形


陳小姐,10~19歲女性,詢問日期:2021/08/18

湛纖 醫師回覆-骨科


你好,由於沒有理學及影像檢查,也沒法評估。


回覆日期:2021/08/18

彙整補充說明


根據您的描述,您在車禍後經過急診檢查,X光顯示有骨裂,並且醫生評估可以自行癒合。
隨後一個月後再回診時,醫生懷疑您手腕有脫臼的情況,但由於您手腕的傷口較深且有植皮,這可能影響了X光的拍攝結果和醫生的判斷。

首先,手腕脫臼是指手腕關節的骨頭位置異常,通常會伴隨著明顯的疼痛、腫脹和功能障礙。
您提到目前並沒有疼痛感,也沒有手部轉動不舒服的情況,這在臨床上是相對不典型的脫臼表現。
一般來說,脫臼會導致關節的穩定性喪失,並且患者會感受到明顯的不適。

植皮手術後,手部的活動範圍可能會受到限制,尤其是新植的皮膚較緊,這可能會影響到手腕的靈活度。
醫生提到的拍攝角度問題也可能導致X光影像的解讀不準確,尤其是在手腕的姿勢不理想的情況下,可能會誤判為脫臼。
因此,這種情況下,建議您在下次回診時,與醫生詳細討論您的症狀及X光結果,並詢問是否需要進一步的影像檢查,例如MRI,以更清楚地了解手腕的狀況。

此外,值得注意的是,骨裂的癒合過程中,周圍的軟組織(如韌帶和肌腱)也可能受到影響,導致功能障礙。
若您在手腕的活動中感到不適或限制,這可能是由於韌帶鬆弛或其他軟組織損傷所引起的,而不一定是脫臼。

總結來說,您目前的情況不太可能是脫臼,尤其是在沒有明顯疼痛的情況下。
建議您在下次回診時,與醫生進一步討論,並考慮進行更詳細的檢查,以便獲得正確的診斷和適當的治療方案。
希望您早日康復!

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