手肘脫臼與骨折：自然癒合與後遺症探討-骨科

手肘脫臼沒復位跟沒有開刀？

醫師你好:
醫師我想請問一下，我右手肘在今年2月8日在醫院檢查出來有手肘脫臼跟手肘下方有骨折，那時是掛急診，因手肘下方腫的像一個拳頭大，之後有做x光，電腦斷層，核磁共振，以及會診相關各科，之後有開刀是血腫，但已經處理好了，現在最大問題是那時候2位骨科醫師意思都說沒辦法處理，另一位醫師意思要自然慢慢癒合，沒有說要開刀跟徒手復位意思，因為我右手有罕見疾病屬稱神經纖維瘤，那如果都沒有處理，會自然癒合嗎？需要多久時間才能完全癒合?會不會有後遺症呢？至於我手肘下方骨折在上上禮拜去回診照x光，醫師說已經好了，現在手肘脫臼最大問題

小楓，30~39歲男性，詢問日期：2021/04/09

陳永學醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主任

您好
1. 神經纖維廇並不會影響骨折的癒合
2. 手肘的脫臼, 應該要復位, 如果閉鎖性復位失敗, 甚至要手術復位
3. 骨折的粉碎程度, 會影響癒合的時間, 通常會須要六週以上
還請您到骨科門診就醫為好, 謝謝

回覆日期：2021/04/09
資料來源：台灣e院 - 手肘脫臼沒復位跟沒有開刀

彙整補充說明

您好！針對您提到的手肘脫臼與骨折的情況，我將從醫學的角度來分析並給予建議。

首先，手肘脫臼是指肘關節的骨頭位置異常，通常是因為外力造成的。
脫臼後，若未及時復位，可能會導致周圍韌帶、肌肉及神經的損傷。
您提到的神經纖維瘤，雖然是一種良性的腫瘤，但在某些情況下可能會影響到神經的功能，這需要醫師根據具體情況來評估。

關於自然癒合的問題，手肘脫臼若未經適當處理，可能會導致關節不穩定，進而影響日後的活動能力。
一般來說，手肘脫臼的自然癒合時間約需數週至數月，具體時間會依個人情況而異。
若脫臼後的關節穩定性不足，則可能需要進一步的治療，如物理治療或手術。

至於骨折的部分，您提到的手肘下方骨折已經癒合，這是好消息。
骨折的癒合時間通常在6至12週之間，視骨折的類型及嚴重程度而定。
若骨折癒合良好，通常不會有長期的後遺症，但仍需注意復健，以恢復關節的活動度和力量。

後遺症的風險主要來自於脫臼後的韌帶損傷或關節不穩定。
若韌帶受損，可能會導致關節的活動範圍受限，甚至影響日常生活。
建議您在復健過程中，配合專業的物理治療師進行適當的運動，以增強周圍肌肉的力量，並改善關節的穩定性。

此外，您提到的恐懼陰影也是一個重要的心理因素，建議您在復健過程中，與醫療團隊保持良好的溝通，並尋求心理支持，這有助於減輕焦慮，增強自信心。

最後，若您在復健過程中出現任何不適或疑慮，請務必及時回診，讓醫師根據您的具體情況給予專業的建議和治療。
希望您能早日康復，恢復正常的生活！