骨科專題:瞭解手肘沾連問題及復健注意事項-骨科

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右手肘脫臼復健中,復健師告知有沾連問題。?


陳主任:感謝您上一問題詳細的答覆。
本人右手肘關節脫臼,目前正復健中,復健師 告知:手肘有沾連問題。
本人只聽過(腸沾連),沒聽過手肘也會發生沾連。
請問:為何會發生沾連問題,又,目前正積極復健中,本人該如何保養或注意哪些事項,謝謝。



jessica,50~59歲女性,詢問日期:2013/08/28

陳永學 醫師回覆-骨科


您好:回覆您的問題。
肘沾連應是指肘關節僵硬肘關節是人體最容易僵硬的關節之一每每有外傷、骨科、脫臼就要小心發生肘關節僵硬請您配合復健師復健進程再依原醫師的意見看是否需回診評估。


回覆日期:2013/08/28

彙整補充說明


手肘的沾連問題,通常是指肘關節周圍的軟組織(如肌腱、韌帶、滑膜等)因為受傷或手術後的癒合過程中,發生了異常的纖維化或粘連,導致關節活動受限,進而出現僵硬的情況。
這種情況在經歷過脫臼、骨折或手術後的患者中相對常見,因為這些情況會造成關節周圍的組織受到損傷,進而影響到正常的運動範圍。

在您的情況中,手肘脫臼後,關節周圍的組織可能因為受傷而發生了炎症反應,隨著時間的推移,這些組織可能會形成纖維性粘連,導致關節的活動範圍變小,這就是所謂的沾連問題。
這種情況如果不及時處理,可能會導致長期的功能障礙。

針對您的復健過程,以下是一些建議和注意事項:
1. 遵循復健師的指導:復健師會根據您的具體情況制定個性化的復健計畫,務必遵循他們的建議,定期進行復健,並在復健過程中及時反饋您的感受。

2. 適度的活動:在復健過程中,適度的活動是非常重要的。
雖然疼痛可能會讓您感到不適,但適當的運動可以促進血液循環,減少沾連的風險。
建議在復健師的指導下進行關節的被動運動和主動運動,逐步增加活動範圍。

3. 熱敷與冷敷的應用:在復健前進行熱敷可以幫助放鬆肌肉,減少緊繃感,促進血液循環;而在復健後,若有腫脹或疼痛,可以考慮使用冷敷來減輕不適。

4. 注意疼痛的管理:在復健過程中,疼痛是常見的反應,但如果疼痛過於劇烈或持續不退,應及時告知復健師或醫生,可能需要調整復健計畫或使用消炎止痛藥物。

5. 避免過度拉伸:在進行被動牽拉時,應避免過度拉伸,因為這可能會導致組織的進一步損傷或發炎。
應該在感到輕微不適的範圍內進行運動,並逐步增加強度。

6. 保持良好的姿勢:在日常生活中,保持良好的姿勢和動作習慣,避免過度使用受傷的手肘,這樣可以減少對關節的負擔。

7. 定期回診:定期回診讓醫生評估您的恢復情況,必要時進行影像學檢查,以確保沒有其他潛在的問題。

8. 心理支持:手肘的復健過程可能會讓人感到沮喪,保持積極的心態,尋求家人或朋友的支持,對於心理健康也非常重要。

總之,手肘的沾連問題需要透過適當的復健和日常護理來改善,遵循專業的指導,保持耐心,逐步恢復功能,最終能夠回到正常的生活中。
希望您能夠早日康復!

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