手肘脫臼後症狀及治療建議-骨科

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手肘脫臼?


醫生您好我在2015年12月11號 打球時跳起來與人互碰後重摔手撐地造成左手肘脫臼 當時是自己把手拉回後急診 醫生只照了X光 骨頭已在原來的位置 手肘嚴重血腫 但醫生卻沒說需要開刀治療 只有石膏固定兩週後開始復健 至今已有一個月了 只剩手肘內外側韌帶位置㑹痛 血腫幾乎已消了 但把手放鬆走路時手肘關節㑹不穩定 手肘彎曲平舉㑹有無力感跟關節有點脫落 前臂肌肉用力時關節㑹穩定想請問醫生 這是脫臼後正常的症狀嗎?
是否要再追蹤治療呢?



Shane,30~39歲男性,詢問日期:2016/01/13

陳永學 醫師回覆-骨科


您好手肘脫臼是很常見的, 絕大部份只要拉回復位即可, 很少須要手術治療,只有一小部份的病人有合併韌帶損傷, 造成關節不穩定的人, 須要做韌帶重建,建議您到骨科門診進一步追蹤 , 謝謝

回覆日期:2016/01/13

彙整補充說明


手肘脫臼是一種常見的運動傷害,尤其是在運動過程中發生碰撞或摔倒時。
根據您的描述,您在2015年12月11日的受傷經歷中,手肘脫臼後經過急診處理,並且在X光檢查後確認骨頭已經回到原位,這是相對理想的情況。
脫臼後的血腫和疼痛是常見的症狀,隨著時間的推移,這些症狀通常會逐漸改善。

在脫臼後,手肘的穩定性和功能恢復是非常重要的。
您提到目前手肘內外側韌帶位置仍然疼痛,並且在放鬆時感覺不穩定,這可能是因為韌帶在脫臼過程中受到了一定的損傷,導致關節的穩定性下降。
這種情況在脫臼後是相對常見的,尤其是如果韌帶有輕微的拉傷或撕裂,可能會導致關節在某些動作下感到無力或不穩定。

建議您繼續進行復健,並且在復健過程中注意以下幾點:
1. 持續復健:復健是恢復手肘功能的關鍵,建議您在專業物理治療師的指導下進行。
復健運動可以幫助增強周圍肌肉的力量,提高關節的穩定性。

2. 疼痛管理:在復健過程中,可能會感到疼痛,這是正常的,但應避免過度用力導致更嚴重的損傷。
可以考慮使用冰敷來減輕腫脹和疼痛,並在疼痛減輕後再進行熱敷。

3. 定期追蹤:如果疼痛和不穩定感持續存在,建議您回診給骨科醫師進行進一步的評估。
醫生可能會建議進行進一步的影像學檢查(如MRI)來評估韌帶的狀況,確保沒有嚴重的損傷。

4. 注意日常活動:在日常生活中,避免過度使用受傷的手肘,特別是在未完全恢復之前,應避免高強度的運動或重物搬運。

5. 手術考量:如果經過一段時間的復健後,手肘的功能仍未改善,且持續感到不穩定或疼痛,醫生可能會考慮手術治療,特別是如果韌帶損傷嚴重的情況下。

總之,手肘脫臼後的恢復過程需要時間和耐心,持續的復健和定期的醫療評估是非常重要的。
希望您能夠早日恢復正常的手肘功能,並在未來的運動中更加小心,避免再次受傷。

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