骨科問題：與大貨車擦撞後的手臂痠痛-骨科

一個月前與大貨車擦撞？

陳醫師您好～我約1個月前與大貨車擦撞～當天沒明顯外傷,只有手肘處有部分瘀青而已，但近日尤其在做外展和手腕轉動時手會明顯的痠、痛,去診所看醫師說是饒尺骨什麼鬆了（其實我也不是很了解醫師說的是什麼意思？）但他說這很難好要戴護腕和復健！而且他只是觸診就能斷定我是此問題嗎？我需要到醫院再照x光片嗎？我想問問那醫師說的是什麼部位鬆了呢？還有只能靠帶護腕和復健嗎？而且療程要多久呢？重點是我的工作需偶爾提重物且不舒服的手又剛好是慣用手還有什麼方式可以讓手快點好嗎？那又該注意些什麼呢？多謝您耐性看完此文～謝謝您

Af，20~29歲女性，詢問日期：2016/03/25

陳永學醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主任

你好
橈尺關節有近端及遠端兩處、任何一處鬆脫、都會影響腕、肘關節的活動，建議先搞清楚診斷才能進一步治療，謝謝。

回覆日期：2016/03/25
資料來源：台灣e院 - 一個月前與大貨車擦撞

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在與大貨車擦撞後出現手臂痠痛的情況，特別是在進行手腕轉動和手臂外展時感到明顯的不適。
醫師提到的「橈尺骨鬆了」可能是指橈尺關節的問題，這是手腕和前臂的關節，涉及到橈骨和尺骨的相對位置。
如果這個關節出現不穩定或鬆弛，可能會導致手腕和手臂的活動受限，並伴隨疼痛。

首先，醫師的觸診能夠提供初步的診斷，但如果症狀持續或加重，建議您進一步進行影像學檢查，例如X光或MRI，以排除其他潛在的骨折、韌帶損傷或其他結構性問題。
這樣可以更清楚地了解受傷的程度和範圍，並為後續的治療提供依據。

至於治療方面，戴護腕和進行復健是常見的處理方式。
護腕可以提供支撐，減少關節的活動範圍，幫助減輕疼痛並促進癒合。
復健則可以幫助恢復手臂的功能，增強周圍肌肉的力量，並改善靈活性。
復健的療程長短因人而異，通常需要數週到數個月，具體取決於您的恢復情況和治療的進展。

在工作方面，您提到需要偶爾提重物，這可能會對受傷的手臂造成額外的壓力。
建議您在恢復期間盡量避免提重物，特別是使用慣用手進行重物搬運時，以免加重傷情。
如果工作上無法避免，建議您可以考慮使用一些輔助工具，減少手臂的負擔。

此外，您可以考慮以下幾點來促進恢復：
1. 適度休息：避免過度使用受傷的手臂，給予足夠的時間讓其癒合。

2. 物理治療：尋求專業的物理治療師進行針對性的治療，可能包括超音波治療、電療等，這些都有助於減輕疼痛和促進癒合。

3. 熱敷與冷敷：根據疼痛的情況，適時進行熱敷或冷敷，冷敷有助於減少腫脹，熱敷則有助於放鬆肌肉。

4. 逐步恢復運動：在醫師或物理治療師的指導下，逐步進行一些輕度的伸展和強化運動，以促進血液循環和功能恢復。

最後，若症狀持續不改善，或出現新的不適，建議您儘快回診，讓醫師進一步評估並調整治療計畫。
希望您能早日康復，恢復正常的生活與工作！