高血壓?
本人因高血壓,醫生開給下列藥品﹕Atenol 100mgNorvasc 5mg服藥後發現有勃起困難的情況,後在網上得知﹙Atenol﹚為乙型阻斷劑並有此副作用,又知道乙型阻斷劑不能立即停藥,請問我應該如何減量或換藥?
要全部換掉嗎?
謝謝答覆!
WLP,40~49歲男性,詢問日期:2003/05/08
謝維恭 醫師回覆-藥物
1.如果血壓控制不好就立刻停用Atenol改用其他藥物,如果血壓控制的很好,就請減量使用。
2.取代的藥物可選用其他ACEI(升壓轉化脢抑制劑)如capoten或Atenol改成每天口服一次降低劑量。
3.如果以上方式仍無法改善,請會診泌尿科醫師,看是否勃起困難有其他因素所造成的。
回覆日期:2003/05/08
彙整補充說明
高血壓患者在接受治療時,出現勃起困難的情況並不少見,這可能與所服用的藥物有關。
您提到的Atenol(美托洛爾)是一種β-adrenergic blocker(乙型阻斷劑),這類藥物在控制血壓的同時,可能會影響性功能,導致勃起困難。
Norvasc(氨氯地平)則是一種鈣通道阻滯劑,通常不會引起勃起障礙,但在某些情況下也可能有影響。
首先,對於高血壓患者來說,藥物的調整必須謹慎進行。
您提到的Atenol不應該立即停藥,因為這可能會導致血壓急劇上升,增加心血管事件的風險。
建議您可以考慮以下幾個步驟:
1. 與醫生溝通:首先,您應該與您的主治醫生進行詳細的討論,告訴他您的勃起困難情況以及對藥物的擔憂。
醫生會根據您的具體情況,評估是否需要調整藥物。
2. 考慮減量:如果您的血壓控制良好,醫生可能會建議您減少Atenol的劑量。
這樣可以降低副作用的風險,同時保持血壓在安全範圍內。
3. 藥物替換:如果減量後仍然存在勃起困難,醫生可能會考慮將Atenol替換為其他類型的降壓藥。
例如,ACE抑制劑(如Lisinopril)或ARBs(如Losartan)通常對性功能的影響較小,可能是更好的選擇。
4. 評估其他因素:除了藥物的影響,勃起困難也可能與心理因素、生活方式、其他健康狀況(如糖尿病、高血脂等)有關。
醫生可能會建議進行全面的健康檢查,以排除其他潛在的問題。
5. 專科會診:如果在調整藥物後,勃起困難的情況仍未改善,建議您尋求泌尿科醫師的專業意見。
泌尿科醫生可以進行更深入的檢查,並提供針對性的治療方案。
6. 心理因素的考量:有時候,心理因素也會影響性功能。
壓力、焦慮或抑鬱等情緒問題都可能導致勃起困難。
這種情況下,心理諮詢或行為療法可能會有所幫助。
總之,勃起困難是一個複雜的問題,涉及多方面的因素。
調整高血壓藥物的過程中,務必在醫生的指導下進行,切勿自行停藥或更改劑量。
定期回診,並與醫生保持良好的溝通,將有助於找到最適合您的治療方案。
希望您能早日改善症狀,恢復健康的生活品質。
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