小女孩左頸淋巴結腫大是否與顴顎關節炎有關？應看哪科？-耳鼻喉科

淋巴節腫大？

醫生好:
約11歲小女孩，左側上頸淋巴區耳朵下方、頸部上方，乳突有大約直徑1、2公分的硬塊，摸起來樣骨頭，不痛但就是明顯比右側微腫，是不是淋巴節腫大?
最近嘴巴打不開，已詢問過醫師了解是顳顎關節炎，請問醫生這兩者是否有關連，可以看哪一科?謝謝醫生

匿名，10~19歲女性，詢問日期：2021/08/21

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

Hi：

你好，

顳顎關節炎有可能引發淋巴結腫大，但若淋巴結持續變大或有疼痛感，建議需至耳鼻喉科或小兒科就醫檢查。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任鄭爵儀敬復

回覆日期：2021/08/21
資料來源：台灣e院 - 淋巴節腫大

彙整補充說明

小女孩左側頸部淋巴結腫大與顳顎關節炎之間的關聯性，值得深入探討。
首先，淋巴結腫大通常是身體對於感染、炎症或其他病理狀態的反應。
淋巴結的腫大可能是由於局部感染（如耳部、喉部或牙齒的感染）或全身性疾病（如病毒感染、免疫系統疾病等）引起的。
根據您所描述的情況，小女孩的淋巴結腫大位於耳朵下方及頸部上方，這些區域的淋巴結通常會受到耳部或口腔相關問題的影響。

顳顎關節炎（TMJ炎）是一種影響顳顎關節的疾病，可能導致顳顎關節周圍的疼痛、咀嚼困難及其他相關症狀。
顳顎關節的炎症可能會引發周圍組織的反應，包括淋巴結的腫大，因為淋巴結是免疫系統的一部分，會對炎症或感染做出反應。
因此，顳顎關節炎可能間接導致淋巴結腫大，但這並不是唯一的原因。

對於這位小女孩的情況，建議您首先帶她去看耳鼻喉科（ENT），因為耳鼻喉科醫生可以針對耳部、喉部及頸部的問題進行全面檢查，並評估淋巴結腫大的原因。
如果耳鼻喉科醫生認為有必要，可能會進一步轉診至口腔外科或小兒科，特別是如果懷疑顳顎關節炎與淋巴結腫大有關聯的話。

在就診時，醫生可能會進行以下幾項檢查：
1. 臨床檢查：檢查淋巴結的大小、硬度、移動性及是否有壓痛感。

2. 影像學檢查：如超音波或CT掃描，以評估淋巴結的特徵及周圍組織的狀況。

3. 血液檢查：檢查是否有感染或其他系統性疾病的跡象。

如果淋巴結腫大是由於顳顎關節炎引起的，則需要針對顳顎關節的治療，這可能包括物理治療、藥物治療（如非類固醇抗炎藥）或在某些情況下的手術治療。

總結來說，小女孩的左側頸部淋巴結腫大可能與顳顎關節炎有一定的關聯，但也可能是其他原因所致。
建議儘快就醫，並由專業醫生進行詳細的檢查與診斷，以確定正確的治療方案。
希望小女孩能早日康復！