按壓牙齒根部的牙齦那邊牙齒有酸脹感？
我在約2年半前因為上排門牙間的牙縫蛀牙有去補，隔天其中一顆門牙只要有溫差就超級痛又超痠，喝冰的或熱的都沒辦法，吹到風也很痠痛那種，一兩天之後好轉一點變沒有那麼敏感。
可是從那時候開始我只要壓牙齦的最上面，（手指伸到上唇和牙齦之間最裡面，範圍大概右邊門牙到左邊犬齒間），或者壓鼻孔和人中那邊（尤其是手指半伸入右邊鼻孔往左邊門牙方向壓的時候），那顆門牙（左）就會有酸脹感，尤其是按左邊門牙的上部牙齦和從右鼻孔往左門牙按的時候最明顯。
但是如果是壓牙齒和牙齦交接處附近或者壓牙齒本體都不太有感覺，而且從頭到尾也只有左邊門牙整個會有酸脹感，其他牙齒都沒有類似狀況。
酸脹感的程度雖然時好時壞但普遍沒有差很多，有一種像是從牙根延伸到整個牙齒都酸酸的感覺，偶爾幾次刷牙或喝水的時候沒有壓也有一點酸脹感。
之前應該沒有化膿或怎樣過，除了上述問題外一切正常，咬東西也不會痛。
目前外觀來看牙齦沒有腫脹也沒有什麼明顯的異常。
想請問這會跟那次補蛀牙有關嗎（畢竟是那時候開始的）？
會需要趕快去看牙醫嗎？
還有請問這是怎麼回事？
（2年半左右了沒好轉也沒惡化，只是最近有點在意）
匿名，10~19歲女性，詢問日期：2021/08/23
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議還是快點回診拍攝X光片，確認是否有牙髓壞死的狀況。
兩年半的時間，若牙髓有問題，可從X光片影像明顯看出，進一步進行根管治療。
另外也建議每半年就要洗牙。
衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆
回覆日期：2021/08/23
彙整補充說明
根據您的描述，您在約兩年半前進行的蛀牙治療後，左側門牙出現了酸脹感，並且這種情況在按壓牙齦或鼻孔時會更加明顯。
這種情況可能與您之前的蛀牙治療有關，但也可能涉及其他因素。
首先，蛀牙治療後，牙齒的敏感性有時會增加，尤其是在牙髓或牙根附近的神經受到影響時。
您提到的酸脹感，尤其是在按壓牙齦時出現，可能是由於牙齦的炎症或牙周病引起的。
牙周病會導致牙齦組織的發炎，進而影響到牙齒的敏感度，造成不適感。
另外，您提到的酸脹感有可能是由於牙齒的根部或牙髓的問題。
根管治療後，若牙髓未完全清理乾淨，或是有微小的裂縫，可能會導致持續的不適感。
即使X光檢查未顯示明顯的問題，仍然有可能存在微小的病變或炎症。
在您的情況中，建議您儘快回診牙醫，進行詳細的檢查，包括拍攝X光片以確認牙齒的健康狀況。
牙醫可能會進行更深入的檢查，例如牙髓活性測試，來確定牙髓是否有問題。
此外，牙醫也可能會檢查牙齦的健康狀況，以排除牙周病的可能性。
如果您在按壓牙齦或牙齒時感到不適，這可能是身體發出的一種警訊，提示您需要進一步的醫療評估。
即使目前外觀上沒有明顯的腫脹或異常，內部的問題仍然可能存在，因此及早就醫是非常重要的。
最後，建議您在日常生活中保持良好的口腔衛生習慣，包括定期刷牙、使用牙線和定期洗牙，以減少牙周病和蛀牙的風險。
若有任何不適，請務必及時就醫，避免情況惡化。
希望您能早日找到問題的根源，並獲得適當的治療。
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