根管治療後的痠痛與臉頰不適感-牙科

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根管治療完成後觸摸牙齒酸痛且臉頰酸緊?


你好 請問 我後面第二顆臼齒因為從2月發炎看過好幾家診所一直找不到原因或醫生沒把握怕治療中途牙齒裂掉或者排不到時間,一直到今年6月底因為齒因性鼻竇炎緊急做根管治療且醫生有表示發炎的比較嚴重,但根管治療完成切已經放置玻璃纖維牙釘,但還是覺得該牙稍微悶悶緊緊的,觸摸會有稍微酸痛有感。
不過檢查醫生表示根管有清乾淨且問過同醫院其他醫生及B院醫師都表示看起來沒有問題。
但是從根管開始一直都持續有感覺但不強烈,但裝上牙釘跟臨時牙套以後咬合不適持續不強烈的不適感,但修了好幾次越修越短但手觸摸該牙齒還是會不強烈但明顯的酸痛,且最近感覺該牙齒(倒數第二顆臼齒)上面的臉頰感覺悶酸緊但觸摸牙齦是不痛無感只有摸牙齒會感覺牙齒到牙根不適感,之前是因為該牙發炎引發過齒因性鼻竇炎,所以有再檢查但鼻竇並未發炎。
且因為牙齒咬合不適也開始造成下方對應牙齒開始痛或者半夜有緊咬牙齒的現象⋯⋯想請問這樣根管治療是沒成功嗎?
還是因為填料過高或著是齒裂呢?
因為照過x光醫生都表示沒有特別的問題。
臉頰也沒有鼻竇炎但感覺酸悶緊。
這顆牙從痛起來到現在已經半年了,從診所到大醫院從老醫師看到年輕醫師,醫生都看過好幾個了都還沒治好有不適感...身心很疲憊。



Hsuan,20~29歲女性,詢問日期:2017/09/17

朱觀宇 醫師回覆-牙科


Hi:您好,大部分情況下,根管治療後的牙齒,無法承受未治療前的咬合力量,甚至仍有敲診痛的現象,原因為根尖病灶的修復需要很長的時間。
但若發生"強烈的酸痛"則應就醫診治。
感謝您的來信。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院牙科主任 朱觀宇敬復

回覆日期:2017/09/17

彙整補充說明


根管治療後的痠痛與臉頰不適感是一個相對常見的問題,尤其是在經歷過嚴重的牙齒發炎和根管治療後。
根管治療的目的是清除牙齒內部的感染,並保留牙齒的功能,但有時候患者仍會感受到不適,這可能是由於多種原因造成的。

首先,根管治療後的痠痛可能與牙齒的咬合關係有關。
根管治療後,牙齒的結構可能會變得較脆弱,尤其是如果沒有及時裝上牙套來保護牙齒的話。
若牙齒的咬合不正確,可能會導致咬合時的壓力不均,進而引發疼痛或不適感。
您提到的「咬合不適」和「觸摸會有稍微酸痛」的情況,可能是因為牙齒在咬合時受到過多的壓力,建議您回診讓牙醫檢查咬合的情況,必要時進行調整。

其次,根管治療後的持續不適也可能與牙根周圍的組織有關。
即使根管內部已經清理乾淨,周圍的組織仍可能因為之前的發炎而處於一種恢復的狀態,這需要時間來癒合。
在這段期間,您可能會感受到輕微的酸痛或悶脹感,這是正常的,但如果疼痛持續不退,則需要進一步檢查。

另外,您提到的臉頰不適感,可能與牙齒的神經或周圍組織的炎症有關。
即使鼻竇未發炎,牙齒的問題仍然可能引發周圍組織的反應,造成臉頰的悶酸感。
這種情況下,建議您尋求牙醫的意見,可能需要進一步的影像學檢查或其他診斷手段來確定問題的根源。

至於您提到的「填料過高或齒裂」的問題,這也是需要考慮的因素。
若根管填料過高,可能會影響咬合,導致不適;而如果牙齒有微小的裂縫,則在咬合時也可能引發疼痛。
這些情況都需要透過專業的檢查來確認。

最後,持續的疼痛和不適感會對您的身心造成影響,建議您不要忽視這些症狀,應該儘快回診,尋求專業的牙醫進一步的檢查和治療。
根管治療後的恢復過程可能需要時間,但如果有持續的疼痛,則需要及時處理,以免影響到其他牙齒或造成更大的問題。
希望您能早日康復,恢復正常的生活。

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