根管治療好不了引發慢性疾病?
去年105/8月中旬,因右門牙劇痛,隨便找一間牙醫治療,醫生說是神經壞死,要抽神經做根管治療,治療期間有消毒裡面也有塞藥進去,直到裝了臨時假牙,發現裡面偶爾會酸,有時候又不會,於是醫生用了X光照給我看,說最根部有一點點小膿包,而且持續有一段時間,醫生說再觀察看看在裝真的假牙,就這樣臨時假牙持續戴了將近四個月,直到最後一次回診我覺得不酸痛了,這時終於裝了真的假牙,但後來發現這顆根管治療的牙齒裡面還是三不五時會痠痛,時好時壞,但我沒回診所給醫生看,因為我覺得做個根本治療居然花了將近四個月的時間,讓我對原本的診所醫生失去信心,後來我到其他診所看,這個醫生說我的根管治療做的很好,也有做到位,叫我回去找原本的醫生看看。
我現在不知道該怎麼辦!自從做完根管治療,我莫名其妙得了慢性蕁麻疹,每天靠吃藥控制,我已經找不到方法解決我門牙根管治療後到現在九個月了還是痠痛。
謝謝解答。
桃樂絲,20~29歲女性,詢問日期:2017/09/02
朱觀宇 醫師回覆-牙科
Hi:您好,牙1齒根管是相當複雜的系統,不但治療過程繁複,病灶的修復也需要很長的時間。
至於酸痛的根本原因,仍需進一步臨床的口腔與X光檢查。
而蕁麻疹的問題,可以掛本院皮膚科尋求解決之道。
感謝您的來信。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院牙科主任 朱觀宇敬復
回覆日期:2017/09/02
彙整補充說明
根管治療後持續感到痠痛的情況,確實是一個讓人困擾的問題,尤其是在經歷過長時間的治療後,患者對於牙齒的健康狀況會感到焦慮。
根管治療的主要目的是清除牙齒內部的感染,並防止未來的感染,但有時候即使治療已經完成,患者仍可能會感到不適。
以下是一些可能的原因及建議的處理方式。
首先,根管治療後的痠痛可能與多種因素有關。
根管系統非常複雜,牙根內部可能存在未被完全清除的神經組織或感染。
即使X光檢查未顯示出明顯的問題,仍有可能存在微小的根管或副根管未被發現,這些地方可能成為細菌滋生的溫床,導致持續的疼痛。
此外,根管治療後的牙齒可能會因為咬合不正而產生不適,這種情況下,牙齒在咬合時會受到過大的壓力,導致疼痛。
其次,您提到的慢性蕁麻疹,雖然與牙齒的問題看似無關,但慢性疾病有時會影響身體的免疫系統,進而影響到牙齒的癒合過程。
慢性疾病可能使身體對於疼痛的感知變得更加敏感,這可能解釋了為什麼您在根管治療後仍然感到不適。
針對您的情況,建議您可以考慮以下幾個步驟:
1. 回診檢查:儘管您對原本的醫生失去信心,但回診檢查仍然是必要的。
醫生可以透過臨床檢查和進一步的X光檢查來評估牙齒的狀況,並確認是否有其他潛在的問題。
2. 尋求第二意見:如果您對原本的醫生仍然感到不安,可以考慮尋找其他牙醫師進行評估。
不同的醫生可能會有不同的觀點和治療建議。
3. 顯微根管治療:如果常規的根管治療無法解決問題,顯微根管治療可能是一個選擇。
這種治療方法使用顯微鏡來更精確地清除根管內的感染和殘留組織。
4. 控制慢性疾病:對於慢性蕁麻疹的控制,建議您持續與皮膚科醫生合作,尋找合適的治療方案,這可能有助於改善您的整體健康狀況,進而減少對牙齒疼痛的敏感度。
5. 疼痛管理:在等待進一步的診療時,您可以考慮使用止痛藥來緩解不適,但應遵循醫生的建議,避免自行用藥。
最後,持續的溝通與醫療團隊的合作是非常重要的。
無論是牙醫還是其他專科醫生,確保他們了解您的整體健康狀況,這樣才能提供最合適的治療方案。
希望您能早日找到解決方案,恢復口腔健康。
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