根管治療後症狀加重，需要提前看診嗎？-牙科

根管治療？

醫師您好，想請問一下8/25日做了右上第7顆恆牙拔除，然後在9/7做了右下第四顆恆牙的根管開擴清創，做完之後只先用黏土填起來，並要在等到9/26日回診才能做後續的填充治療，但在9/8日晚上開始做根管的那棵牙齒出現酸酸漲漲的感覺，然後到9/9日早上開始痛感越來越明顯，臉部有稍微腫腫的，從外側按壓做根管那邊的牙齦會痛，目前有吃乙醯氨酚跟布洛芬止痛，但大概維持個3-4小時，因為離回診日期還有一段時間，想請問醫師這樣是很嚴重的嗎？有需要聯絡安排提早看診嗎？謝謝醫師

鍾肥，30~39歲男性，詢問日期：2022/09/09

林佳詠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院牙科部主任

您好:
建議還是先打電話回診所，告知腫痛難奈且止痛藥效果很快就褪去，看是否能先安排提早檢查是否有細菌感染(拔牙處)的狀況。

回覆日期：2022/09/09
資料來源：台灣e院 - 根管治療

彙整補充說明

根管治療後出現症狀加重的情況，確實需要引起重視。
根據您所描述的情況，您在9/7進行了根管治療，隨後在9/8開始感受到不適，並且隨著時間推移，疼痛感加劇，臉部出現腫脹，這些都是可能的併發症，特別是感染的徵兆。

首先，根管治療的目的是清除牙齒內部的感染或發炎組織，並防止細菌再次進入。
如果在治療後出現持續的疼痛、腫脹或其他不適，這可能表示根管內仍有感染或治療不完全的情況。
您提到的「酸酸漲漲的感覺」和隨後的疼痛加劇，可能是因為根管內的細菌未被完全清除，或是治療後的組織反應。

在這種情況下，建議您儘早聯絡您的牙醫，告知他們您的症狀變化。
醫生可能會建議您提前回診，以便進行進一步的檢查和必要的治療。
根據您的描述，您目前已經在使用乙醯氨酚和布洛芬來緩解疼痛，但如果這些藥物的效果只能持續3-4小時，顯示出疼痛的程度可能較為嚴重，這也可能是感染的徵兆。

此外，臉部的腫脹也是一個需要注意的信號，因為這可能表示有炎症或膿腫的形成。
根管治療後的感染如果不及時處理，可能會導致更嚴重的問題，例如牙根尖周圍的骨頭感染，甚至可能影響到周圍的組織。

在等待回診的期間，您可以繼續使用止痛藥來緩解不適，但這並不是根本的解決辦法。
最重要的是，您需要讓牙醫評估您的情況，可能需要進行X光檢查以確認根管內的狀況，並決定是否需要進一步的治療，例如重新清理根管或進行其他處理。

總結來說，根管治療後出現症狀加重的情況，建議您儘快聯絡牙醫，安排提前看診，以便及時處理可能的感染或其他併發症。
及早的介入可以避免病情惡化，並有助於您的康復。
希望您能早日恢復健康！