年輕男性勃起功能障礙的原因及治療-泌尿科

真的好擔心自己的身體....？

請問醫師我才24歲是個正在準備研究所的考生,
從一年多前才開始有性經驗至今有兩次,
可是都硬的不是很久也不夠硬兩次都是還未放進女方下體
就軟掉,或是剛放進去就馬上軟掉
但可以正常射精陰莖大小也正常無其他疾病

曾經以為是高血壓引起,但血壓降下來還是一樣
我172cm,68kg,不常運動,每天大約晚上12:00就寢
常容易疲倦,但偶爾會勃起...但兩三秒就馬上軟掉
最近開始每兩天運動一次(每次約30分鐘),大約持續一星期
但居然連自慰勃起也要約1.5分鐘,而且馬上軟掉
自慰勃起時陰莖會如手臂上血管那種跳動ㄉ感覺然後漸漸軟掉
害我最近都不敢交女友ㄌ
以前國中的時候還蠻常起反應,很硬很久才會消退...

曾經連續2.5個月每天手淫
最近還甚至無性衝動,做愛時也沒啥感覺
看A片也沒反應

這是陽萎還是性無能我需要吃藥ㄇ?
可以治得好嗎我還那麼年輕ㄟ....
真的好擔心自己的身體....

煩煩煩，20~29歲男性，詢問日期：2003/05/10

潘正欽醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院泌尿科主治醫師

男性性功能是相當複雜的機轉，影響的因素也很多。除了陰莖局部構造上的異常外，甚至您最近的身體勞累情況、情緒壓力、初次性經驗的緊張或初次性接觸的失敗經驗‧‧等因素，都有可能造成勃起不能、或提早消褪的情形發生。建議您放鬆心情，持續運動，同時到泌尿科門診作初步檢查及簡單的藥物治療，大部分的年輕人都可以得到不錯的恢復情況。若真是因為血管構造問題造成，也可接受進一步的治療。

回覆日期：2003/05/10
資料來源：台灣e院 - 真的好擔心自己的身體....

彙整補充說明

年輕男性的勃起功能障礙（ED）是一個相對常見的問題，尤其是在心理壓力、生活作息不正常及生理因素交互影響的情況下。
根據您的描述，您目前面臨的情況可能涉及多個因素，包括心理因素、生活習慣及生理狀況。

首先，年輕男性的勃起功能障礙通常可以分為心因性和器質性兩大類。
心因性因素包括焦慮、壓力、抑鬱等心理狀態，這些都可能影響到性慾和勃起功能。
您提到的準備研究所的壓力、疲倦及不規律的作息，都可能是造成您勃起功能障礙的心因性因素。
此外，過度的手淫也可能導致心理上的焦慮，進而影響性功能。

其次，器質性因素則包括血管、神經及內分泌等方面的問題。
儘管您曾經懷疑高血壓，但如果血壓已經控制在正常範圍內，則可能需要考慮其他生理因素。
年輕男性的勃起功能障礙有時與睪丸激素（如睪固酮）水平有關，這需要透過血液檢查來確認。

在治療方面，首先建議您尋求專業醫療的幫助。
泌尿科醫師可以幫助您進行詳細的檢查，包括血液檢查、荷爾蒙水平測試及其他必要的檢查，以排除任何潛在的生理問題。
根據檢查結果，醫生可能會建議您進行藥物治療，例如使用PDE5抑制劑（如西地那非），這類藥物可以幫助改善勃起功能。

除了藥物治療，生活方式的調整也是非常重要的。
您提到最近開始運動，這是一個很好的開始。
規律的運動不僅能改善身體健康，還能減輕壓力，提升心理狀態。
建議您每週至少進行150分鐘的中等強度運動，並保持良好的作息，盡量避免熬夜，確保充足的睡眠。

此外，心理輔導也是一個值得考慮的選項。
如果您感到焦慮或壓力過大，尋求心理諮詢可以幫助您更好地應對這些情緒，並改善性功能。

最後，關於您的擔憂，年輕男性的勃起功能障礙是可以治療的，並且許多患者在接受適當的治療後能夠恢復正常的性功能。
重要的是，您需要及早就醫，尋求專業的幫助，並積極配合醫生的建議進行治療和生活方式的調整。
這樣不僅能改善您的性功能，還能提升整體的生活質量。
希望您能早日恢復健康，並能夠安心地面對未來的生活與感情。