手指指甲下疼痛疑是何病？應看哪一科？-皮膚科

手指指甲下疼痛問題？

醫生您好:我手指無名指指甲下中間前面接近指尖的地方會痛，手指外觀看起來除了指甲下的甲床看起來有一點紅紅的之外也沒有腫脹或是流膿之類的問題，但是紅紅的地方非常不明顯要跟其他隻手指比較才看得出來差異，壓它或著不去動它都會一陣一陣痛，目前有時候會痛到無法睡覺，看過皮膚科說是甲溝炎吃了三天的藥但是完全沒有改善反而越來越痛，後來想說可能看錯科就去家醫科看了一下順便問醫生該看哪一科家醫科醫生說應該不是甲溝炎不是跟甲溝炎位置不同，但是這個位置它也不清楚哪一科可以處理，想請問這個應該看皮膚科還是哪一科呢?謝謝

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2021/08/27

吳育欣醫師回覆-皮膚科

有可能是指甲床長了某種會痛的小腫瘤，建議先看皮膚科。

回覆日期：2021/08/27

彙整補充說明

根據您的描述，您無名指指甲下的疼痛感以及紅腫的情況，可能涉及多種病因。
首先，您提到的疼痛位置接近指尖，且有紅紅的現象，這可能與指甲床的炎症、感染或其他病變有關。
雖然您已經看過皮膚科並被診斷為甲溝炎，但經過三天的藥物治療後並未見改善，這可能表示診斷不完全正確或是病因更為複雜。

在這種情況下，建議您考慮以下幾個可能的病因：
1. 甲溝炎：雖然您已經看過皮膚科，但甲溝炎的症狀有時可能不明顯，尤其是在早期。
這種情況下，若有持續的紅腫和疼痛，可能需要更深入的檢查或更強效的治療。

2. 指甲下血腫：如果您曾經有過指甲受傷的情況，可能會形成血腫，這會導致指甲下的疼痛和紅腫。

3. 指甲真菌感染：真菌感染也可能導致指甲周圍的紅腫和疼痛，這通常需要抗真菌藥物的治療。

4. 神經或肌腱問題：有時候，手指的疼痛可能與神經受壓或肌腱發炎有關。
這種情況下，疼痛可能會隨著手指的活動而加重。

5. 其他系統性疾病：如類風濕性關節炎或其他自體免疫疾病，這些疾病可能會影響到手指的關節和周圍組織。

基於以上的可能性，建議您可以考慮以下幾個步驟：
- 再次就診皮膚科：如果您懷疑是甲溝炎或其他皮膚問題，建議再次就診，並告知醫生您的症狀未改善，可能需要進一步的檢查或改變治療方案。

- 就診風濕免疫科：如果懷疑可能與系統性疾病有關，風濕免疫科的醫生可以進行更全面的評估。

- 神經科或骨科：如果疼痛感覺像是神經痛或與肌腱有關，神經科或骨科的醫生也許能提供幫助。

在就診時，建議您詳細描述您的症狀，包括疼痛的性質、持續時間、是否有其他伴隨症狀（如麻木、刺痛等），以及任何可能的外傷史，這將有助於醫生進行正確的診斷和治療。
希望您能早日找到病因並獲得適當的治療！