長期口角乾裂、舌頭光滑但會刺痛及灼熱感?
醫師您好:我本身有缺鐵性貧血、胃部分切除的過去病史;這2~3年來開始是偶而會有雙側或是單側的嘴角發紅並裂開,擦口內膏幾天會癒合;但近1年來雙側口角裂開、嘴唇乾的情形一直無法改善,幾乎每天都是乾裂的情形,以至於現在很難張大嘴巴及微笑;舌頭也是從3年前開始從輕微的麻痛,到近1年來整個口腔變得很敏感,任何稍微熱一點的、辛香料或是粗躁的食物,如:吐司、五穀麵包或是油炸類的,都無法吃,且我的舌頭都是呈顯光滑、沒有舌苔、外觀看起來有點紅,但舌尖及整個舌頭表面不吃東西時都會感到麻、脹痛,吃東西的話就會疼痛;整體的口水量也變少。
我抽血也無缺乏維生素B1
2、葉酸等等,看過耳鼻喉科也是給我口內膏和綜合維他命,均無改善,甚至最近症狀更加嚴重,本身也有在服用鐵劑改善貧血的狀況。
因為就診也不知道要看哪個科別,且看過的醫生都是一樣的處置,但是症狀都無改善,現在每天用餐的時間都是痛苦的時間,能不吃東西就不吃,或是只喝冷流質的食物,如:牛奶、豆漿、布丁渴求您的評估及建議~~~謝謝您!!
Kristy,40~49歲女性,詢問日期:2021/09/05
曾光暉 醫師回覆-牙科
缺鐵性貧血,口腔黏膜及舌頭容易乾燥裂開,因對刺激性飲食感到敏感,如果症狀嚴重,甚至影響進食,建議可找家醫科醫師尋求評估及治療,口腔方面要做好口腔清潔,避免辛辣食物及使用含酒精的漱口水。
南投醫院牙科 曾光暉主任
回覆日期:2021/09/05
彙整補充說明
您好!根據您所描述的症狀,長期的口乾、舌痛以及嘴角裂開的情況,可能與多種因素有關,尤其是您有缺鐵性貧血和胃部分切除的病史,這些都可能影響到口腔的健康和唾液的分泌。
首先,缺鐵性貧血可能導致口腔黏膜的健康受到影響,因為鐵是紅血球生成的重要成分,缺乏鐵會導致身體的各個系統,包括口腔的健康受到影響。
您提到的嘴角裂開和舌頭敏感,可能是由於口腔黏膜的營養不良或缺乏水分所引起的。
舌頭光滑且沒有舌苔,這種情況在某些缺乏維生素的情況下也會出現,儘管您已經檢查過維生素B12和葉酸的水平。
其次,胃部分切除可能影響到食物的消化和吸收,這可能導致某些營養素的缺乏,進而影響到口腔的健康。
胃的功能減少可能會導致食物消化不良,進而影響到整體的營養吸收。
針對您的症狀,以下是一些建議:
1. 保持口腔衛生:定期刷牙和使用牙線,保持口腔清潔,避免使用含酒精的漱口水,因為這可能會進一步乾燥口腔。
2. 增加水分攝取:多喝水,保持身體的水分平衡,這對於改善口乾的症狀非常重要。
3. 飲食調整:避免辛辣、酸性或過鹹的食物,這些食物可能會刺激口腔,導致不適。
可以選擇柔軟、易於吞嚥的食物,如湯、粥、牛奶等,這樣可以減少對口腔的刺激。
4. 使用潤口產品:可以考慮使用一些潤口的產品,如口腔潤滑劑或專門的漱口水,這些產品可以幫助減少口乾的感覺。
5. 尋求專業醫療幫助:如果症狀持續不改善,建議尋求口腔科或耳鼻喉科的專業醫師進一步檢查,可能需要進行更詳細的檢查來排除其他潛在的問題,如自體免疫疾病或其他內科疾病。
6. 考慮心理因素:有時候,壓力和焦慮也可能導致口乾的感覺,適度的放鬆和心理調適也有助於改善症狀。
最後,持續的症狀不應被忽視,建議您與醫生保持良好的溝通,並尋求適合的治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!
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