乾燥症引發嚴重口乾，如何改善？-內科

乾燥症嚴重口乾？

醫師您好:
家母今年76歲,患有乾燥症20多年,也有C肝,近期治療成功,已驗無C肝病毒.家母有嚴重乾眼症,最近半年更是因為口乾導致吞嚥困難,嚴重影響飲食,體重因此而下降不少,一直有在免疫風濕科吃藥追蹤,始終沒有改善,請問醫師,有什麼藥物或方法可以改善家母嚴重口乾的問題嗎?謝謝!

林小姐，50~59歲女性，詢問日期：2022/05/29

高堅凱醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院內科部主任（心血管加護、加護醫學）

您好，感謝提問。

目前乾燥症有很好的減輕乾燥症狀藥物，尤其是口乾，可以和您的主治醫師反應；另外，有些需自費的減輕口乾漱口藥水也可試試，如biotene白樂汀，目前有漱口、噴劑與凝膠劑型可以選用，可以洽地方藥局問問。

衛福部彰化醫院過敏免疫風濕科關心您

回覆日期：2022/05/29
資料來源：台灣e院 - 乾燥症嚴重口乾

彙整補充說明

乾燥症（Sjögren's syndrome）是一種自體免疫疾病，主要影響身體的腺體，導致口腔和眼睛的乾燥，並可能伴隨其他系統的症狀。
對於您的母親來說，長期的乾燥症狀已經影響到她的生活品質，尤其是吞嚥困難和體重下降的情況，這是需要特別關注的。

首先，針對口乾的問題，建議可以考慮以下幾種方法來改善：
1. 藥物治療：目前有一些藥物可以幫助增加唾液分泌，例如：
- Pilocarpine（匹羅卡品）：這是一種口服藥物，可以刺激唾液腺分泌，對於乾燥症患者的口乾症狀有一定的改善效果。

- Cevimeline（西維美林）：這也是一種口服藥物，專門用於治療乾燥症引起的口乾，效果類似於Pilocarpine。

2. 口腔護理產品：市面上有許多專為乾燥症患者設計的口腔護理產品，例如：
- 生理鹽水漱口：可以幫助保持口腔濕潤。

- 唾液替代品：如Biotene等品牌的漱口水、噴霧或凝膠，這些產品可以幫助減輕口乾的感覺。

3. 飲食調整：建議您的母親在飲食上做一些調整：
- 多喝水：保持充足的水分攝取，避免含咖啡因或酒精的飲料，因為這些會導致脫水。

- 選擇柔軟易吞的食物：如湯、果泥、優格等，這些食物更容易吞嚥，並且不會刺激口腔。

4. 定期就醫：由於您的母親有C肝病史，建議定期回診，並與主治醫師討論她的症狀變化，必要時進行相關檢查，以排除其他可能的併發症。

5. 中醫療法：如果有興趣，可以考慮中醫的調理方法。
中醫認為口乾可能與陰虛有關，可以透過中藥如「生地」、「麥冬」等來滋陰潤燥，改善口乾的症狀。
不過，這需要專業中醫師的診斷和處方。

6. 心理支持：長期的慢性病可能會影響情緒，建議提供情感支持，必要時可以考慮心理諮詢，幫助她應對疾病帶來的壓力。

總之，針對乾燥症引發的口乾問題，應該綜合考量藥物、飲食、口腔護理及心理支持等多方面的措施，並與醫療團隊保持良好的溝通，尋求最適合的治療方案。
希望您的母親能夠早日改善症狀，恢復健康。