半月軟骨破裂:為何開刀時未立即修補?-骨科

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半月軟骨破損?


醫生您好6/29開刀完前十字韌帶斷兩條與半月軟骨破裂最近一次是9/9回診膝蓋開始可彎了但彎時膝蓋後面,彎的很痛醫生說它會自然好如果不好再開刀修補我只想了解為什麼當初開刀時就不直接修補呢?醫生當初說半月軟骨不用加釘子謝謝



張小姐,40~49歲女性,詢問日期:2021/09/09

陳永學 醫師回覆-骨科


您好< 我只想了解為什麼當初開刀時就不直接修補呢?>可能是沒有必要修補, 詳情請訽問主治醫師, 謝謝



回覆日期:2021/09/09

彙整補充說明


您好!針對您提到的半月軟骨破裂以及為何在手術時未立即修補的問題,我將為您詳細解釋。

首先,半月軟骨(Meniscus)是膝關節中的一部分,主要功能是吸收衝擊、穩定關節以及提供潤滑。
當半月軟骨破裂時,是否需要立即修補,通常取決於幾個因素,包括破裂的類型、位置、患者的年齡、活動水平以及伴隨的其他損傷(如前十字韌帶的損傷)。

在您的情況中,您提到在6月29日進行了手術,修補了前十字韌帶,但並未同時修補半月軟骨。
這可能是因為醫生在手術時評估後認為半月軟骨的損傷程度不需要立即修補,或者是考慮到手術的複雜性及風險。
醫生可能認為,半月軟骨的破裂可以透過保守治療(如休息、物理治療等)來改善,而不必立即進行手術修補。

此外,半月軟骨的修補手術通常需要在關節鏡下進行,這是一種微創手術,醫生會根據影像學檢查(如MRI)來判斷破裂的情況。
如果半月軟骨的破裂較小或不影響關節的穩定性,醫生可能會選擇觀察,並在必要時再進行手術。

至於您提到的膝蓋彎曲時的疼痛,這是常見的術後症狀之一。
手術後,膝關節周圍的組織可能會因為手術而發炎或腫脹,這可能導致活動時的不適感。
醫生提到的「自然好」是指隨著時間的推移,身體會逐漸恢復,疼痛可能會減輕。
如果疼痛持續或加劇,則可能需要進一步的評估,甚至考慮再次手術修補半月軟骨。

最後,關於半月軟骨是否需要加釘子,這取決於破裂的類型和位置。
有些情況下,醫生可能會選擇用縫合的方式修補,而不需要使用釘子或其他固定裝置。

總結來說,當初未立即修補半月軟骨的原因可能是基於醫生的臨床判斷,考量到手術的風險及半月軟骨的損傷程度。
建議您定期回診,並與主治醫師保持良好的溝通,了解您的恢復情況及後續的治療選擇。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

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