喉嚨卡卡鼻涕倒流：鼻息肉、鼻中隔彎曲與可能的出血-耳鼻喉科

喉嚨卡卡鼻涕倒流？

醫生你好

前陣子喉嚨痛吐痰有點些微血絲，醫生看診後說是急性咽喉炎，因為在發炎所以沒幫我照鼻內視鏡，回診的時候醫生幫我照了，發現我鼻息肉很大、鼻中隔彎曲、鼻涕倒流很嚴重。。。
因為我常常會感覺到喉嚨干干的而且會卡卡的，開了藥吃有好轉，也不會有血絲出現，可是今天吐了一次痰明顯感覺有血的味道，吐出來的痰有點紅紅的不是血絲的狀態，但後期又正常了

想問一下鼻涕倒流有時候也會造成痰有紅紅的狀態或是有血嗎？（不會特別多）
另外為何鼻涕倒流在吞藥或是吃完飯時喉嚨會特別感覺卡，但是吞嚥功能都很正常，大口吃喝都沒問題。
我應該要再去找另一位醫生看診嗎？鼻咽癌或是下咽癌做鼻內視鏡會不被發現的機率會很高嗎？因為我很怕醫生沒看清楚或是沒注意到
不好意思打擾了

黃，30~39歲男性，詢問日期：2021/09/11

季照芸醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院耳鼻喉科主任

您好
大部分鼻咽癌或是下咽癌做鼻咽喉內視鏡大多可以被發現
當然有時候一些不明顯的潰瘍、白斑、腫脹病灶等等
是良性、癌前病變、還是癌症初期，不是很好判斷
可能需要規律追縱

建議若症狀持續，還是就診為佳

回覆日期：2021/09/11
資料來源：台灣e院 - 喉嚨卡卡鼻涕倒流

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前面臨的問題涉及鼻息肉、鼻中隔彎曲以及鼻涕倒流，這些情況都可能對喉嚨造成不適，並且可能導致痰中出現紅色的情況。
首先，鼻涕倒流確實可以引起喉嚨的不適感，因為鼻涕流入喉嚨時，可能會刺激喉嚨黏膜，導致喉嚨乾癢、卡卡的感覺，甚至引起咳嗽。

關於您提到的痰中出現紅色的情況，這可能與鼻涕倒流有關。
當鼻涕倒流到喉嚨時，可能會攜帶一些微小的血液或血漬，這可能是由於鼻腔或喉嚨的黏膜受到刺激或輕微損傷所致。
這種情況在某些時候是可以理解的，但如果持續出現或加重，建議您再次就醫檢查，以排除其他潛在的問題。

至於吞藥或吃飯時感覺喉嚨特別卡的情況，這可能與鼻涕倒流的影響有關。
當您吞嚥時，喉嚨的運動可能會受到鼻涕的影響，導致不適感。
儘管您的吞嚥功能正常，但鼻涕的存在可能會讓您感覺到異物感。

關於您提到的鼻咽癌或下咽癌的擔憂，雖然鼻內視鏡檢查通常能夠發現大多數的病變，但某些早期或不明顯的病變可能仍然難以檢測。
如果您對醫生的檢查結果感到不安，尋求第二意見是合理的。
您可以考慮再次就診，並向醫生表達您的擔憂，請求進一步的檢查或評估。

最後，針對鼻息肉和鼻中隔彎曲的情況，這些問題可能會導致鼻涕倒流和其他相關症狀。
若症狀持續不改善，可能需要考慮手術治療。
手術可以改善鼻腔通氣，減少鼻涕倒流的情況，進而改善喉嚨的不適感。

總結來說，您的症狀可能與鼻息肉、鼻中隔彎曲及鼻涕倒流有關，這些問題可能會引起喉嚨的不適和痰中出現紅色的情況。
若症狀持續或加重，建議您再次就醫，並考慮尋求第二意見，以確保得到適當的診斷和治療。
希望您早日康復！