請問？
醫師您好:幾個問題想請教.本人2月底感冒.因咳嗽引起胸痛的症狀.後來又引起胃炎.胃炎情形已改善.偶爾會漲痛..感冒症狀已經沒有了.但胸痛情形一直存在.痛的範圍大概是整個胸部.不過一次只會痛一個點.時間大概是10分鐘內.痛的程大概是像針刺一樣範圍大一點點.位置感覺在胸骨上面.皮膚裡面.其間有去看過胸腔科跟心臟科.有做過一些檢查.檢查是正常的.胸腔科醫生說我可能是自律神經失調.請我來請教神經內科.請問醫生.我到底是什麼毛病呢?
補充:身高188.體重110.有b肝.鼻竇炎.有定期檢查中.因為戒菸引起緊張.焦慮.心悸.失眠.心臟科醫師有開心血管擴張濟.抗焦慮.安眠藥等等的藥讓我改善症狀(戒3個多月了).不喝酒......做過的檢查有.胸部x光.甲狀線.心電圖.24小時心電圖.心臟超音波.腹部超音波.抽血(血含氧.血脂肪.血糖.肝腎功能)都是近期檢查的.檢查是正常的....
gentleman，20~29歲男性，詢問日期：2003/05/17
黃英哲 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主任
既然所有心臟科/胸腔科檢查都是正常
所以有人把您的不舒服歸因於自律神經失調或神經痛,不足為奇
老實說您的描述,我也沒有一個真正的診斷想法
從另一個角度而言, 至少沒有立即的危險
或許調整一下用藥,可以有相當程度的改善
回覆日期：2003/05/17
資料來源：台灣e院 - 請問
彙整補充說明
根據您提供的症狀和檢查結果，胸痛的原因可能與自律神經失調有關。
自律神經系統負責調節身體的許多自動功能，包括心跳、呼吸和消化等。
當這個系統失調時，可能會出現胸痛、心悸、焦慮等症狀，這些症狀在情緒緊張或壓力大的時候更容易加重。
您提到的胸痛是針刺般的感覺，並且是間歇性的，這種疼痛通常不會持續很長時間（約10分鐘內），這與心臟病的典型症狀有所不同。
心臟病的疼痛通常是壓迫感或沉重感，並且可能伴隨著其他症狀如呼吸困難、出汗、噁心等。
由於您已經接受了多項檢查，包括心電圖、心臟超音波等，且結果均正常，這進一步降低了心臟病的可能性。
此外，您提到的戒菸後出現的緊張、焦慮和失眠等症狀，這些都可能是自律神經失調的表現。
戒菸本身就可能引起身體的生理和心理變化，導致焦慮和不適感。
這些情緒因素可能會進一步加重胸痛的感覺，因為焦慮和緊張會使身體的緊張程度增加，進而影響到胸部的感覺。
在這種情況下，建議您可以考慮以下幾點來改善您的症狀：
1. 放鬆技巧：學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些都可以幫助減少焦慮和緊張感，進而減輕胸痛的症狀。
2. 規律運動：適度的運動有助於釋放壓力，改善心情，並且對自律神經的調節有正面影響。
可以考慮每天進行30分鐘的輕度運動，如散步或游泳。
3. 健康飲食：保持均衡的飲食，避免過多的咖啡因和糖分，這些都可能影響情緒和焦慮水平。
4. 尋求心理支持：如果焦慮和緊張的情況持續影響到您的生活品質，建議尋求心理醫生或心理諮詢師的幫助，進行專業的心理治療。
5. 定期檢查：雖然目前的檢查結果正常，但如果症狀持續或加重，建議定期回診，並與醫生討論是否需要進一步的檢查或調整用藥。
總之，根據目前的情況，您的胸痛很可能與自律神經失調有關，而非心臟問題。
透過調整生活方式和尋求適當的心理支持，您應該能夠改善這些症狀。
希望這些建議對您有所幫助，祝您早日康復！
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