痔瘡藥膏引發皮膚問題，該看哪科？-外科

痔瘡藥膏導致濕疹或皮膚炎應看哪科？

醫師您好兩週前外痔發作，醫師幫我檢查後是內外混合痔，用外擦用藥，但一周前開始出現肛門外圍皮膚痛，拍照看似濕疹，但又像毛囊發炎有一些紅凸起頂部泛白的狀態。
請問這應該回去看原本醫師還是看皮膚科？
會是用藥副作用嗎？

A，20~29歲女性，詢問日期：2021/09/18

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

不知道藥物成分名稱無法判斷是否藥膏引起如果有皮膚發炎現象建議先暫停使用外用藥膏清水清洗數日後再觀察是否改善若無改善再請直肛科或是皮膚科醫師檢查都可以

回覆日期：2021/09/18

彙整補充說明

根據您的描述，您在使用痔瘡藥膏後出現了肛門外圍皮膚的疼痛和紅腫，這可能是由於藥物的副作用或是皮膚本身的過敏反應所引起的。
您提到的症狀，如紅凸起和泛白的狀態，可能與濕疹或毛囊發炎有關，這些都是皮膚問題的表現。

首先，您可以考慮暫時停止使用該藥膏，並用清水輕輕清洗該區域，觀察幾天，看是否有改善。
如果症狀持續不見好轉，建議您尋求專業醫療意見。
至於看哪一科，這取決於您的症狀和病因的可能性。

1. 直腸外科（肛門科）：如果您懷疑這些症狀可能與痔瘡本身有關，或是有其他肛門疾病（如肛裂、肛周膿腫等），那麼回去看原本的醫師，即直腸外科會是合適的選擇。
這些專科醫師對於肛門周圍的問題有深入的了解，能夠進行必要的檢查和診斷。

2. 皮膚科：如果您認為這些皮膚症狀主要是由於藥物引起的過敏反應或皮膚病變（如濕疹、毛囊炎等），那麼看皮膚科會更為合適。
皮膚科醫師專注於皮膚的各種問題，能夠提供針對性的治療建議和藥物。

在這種情況下，您可以考慮先看皮膚科，因為您的主要症狀是皮膚的變化。
如果皮膚科醫師認為這與痔瘡有關，則可以再轉診至直腸外科。
這樣的做法可以更有效地針對您的症狀進行診斷和治療。

另外，值得注意的是，某些外用藥物可能會引起皮膚的刺激或過敏反應，特別是如果含有某些化學成分或香料的話。
這些成分可能會導致皮膚發炎、紅腫或其他不適的情況。
因此，使用任何外用藥物時，建議先進行小範圍的皮膚測試，以確保不會引起過敏反應。

總結來說，您可以先考慮看皮膚科醫師，並在醫師的指導下進行適當的治療。
如果症狀未見改善或有惡化的情況，再考慮回到直腸外科進行進一步的檢查和治療。
希望您能早日康復！