心律不整引起的症狀及治療方式-心臟血管專科

心律不整？

醫師您好：
最近一個多月來，常常晚上睡到4～5點感覺口乾舌燥，身體悶熱、再來接連打嗝，而後ㄧ股氣往上喉嚨隨之卡卡，心跳先是跳幾下停一下，跟著就心跳加快頭暈，持續一兩分鐘，站起來短暫回復正常、沒多久又開始跳快、連續好幾次，後又回復正常，但每次發作完都感覺體力變差。每次發作都在早上或半夜醒來。請問醫師這是哪一方面的問題？要看哪一方面的科或做什麼檢查？最近生活深受困擾、請醫師指點迷津，感激不盡～

敬天，60~69歲男性，詢問日期：2021/09/21

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主任、臨床技能中心主任

生活中很多因素會造成此情況，例如：情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息，並規律運動。但如果症狀持續，仍建議至醫院做心電圖檢查。

回覆日期：2021/09/21
資料來源：台灣e院 - 心律不整

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，您可能正在經歷心律不整的情況。
心律不整是指心臟的跳動不規則，可能表現為心跳過快、過慢或不規則，並且可能伴隨其他症狀，如心悸、胸悶、頭暈、呼吸困難等。
您提到的口乾舌燥、身體悶熱、打嗝、心跳不規則及隨之而來的頭暈，這些都可能與心律不整有關。

心律不整的症狀
心律不整的症狀因人而異，常見的症狀包括：
1. 心悸：感覺心臟跳動過快或不規則。

2. 胸痛或胸悶：可能因心臟供血不足或心臟本身的問題。

3. 呼吸困難：心臟無法有效地泵送血液，導致氧氣供應不足。

4. 頭暈或暈厥：心臟的跳動不規則可能影響血流，導致腦部供血不足。

5. 疲倦或無力：心臟無法有效運作，可能導致身體感到虛弱。

可能的病因
心律不整的原因多樣，可能包括：
- 心臟結構異常：如心房中隔缺損、二尖瓣脫垂等。

- 自律神經失調：壓力、焦慮、睡眠不足等都可能影響心臟的正常運作。

- 電解質失衡：如鉀、鈣、鎂等電解質的異常可能影響心臟的電活動。

- 藥物影響：某些藥物可能導致心律不整。

- 其他疾病：如甲狀腺功能亢進、貧血等。

檢查建議
建議您尋求心臟科醫師的專業評估，進行以下檢查：
1. 心電圖（ECG）：可以即時檢測心臟的電活動，了解心律的狀況。

2. 24小時動態心電圖（Holter監測）：可以記錄您日常生活中的心律變化，幫助醫師了解發作的頻率和模式。

3. 心臟超音波：檢查心臟的結構和功能，了解是否有任何結構性問題。

4. 血液檢查：檢查電解質水平及甲狀腺功能等。

治療方式
治療心律不整的方法取決於其原因和嚴重程度。
一般來說，治療方式可能包括：
- 藥物治療：如β-adrenergic blockers（例如propranolol）可以幫助控制心跳速率和減少心悸的感覺。

- 生活方式改變：避免咖啡因、酒精、吸煙，保持規律的作息，減少壓力。

- 定期追蹤：定期回診，監測心臟狀況，根據醫師建議進行調整。

- 介入治療或手術：在某些情況下，可能需要進行心臟消融術或植入心臟起搏器等手術。

總之，建議您儘快就醫，讓專業醫師進行詳細評估，並根據檢查結果制定適合您的治療計劃。
希望您能早日恢復健康！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。