肛門發現米粒狀物體,是否與痔瘡有關?-外科

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肛門直腸內摸到像米粒狀東西?


您好,幾年前有痔瘡流血,照過大腸鏡,醫師說是痔瘡,除此之外沒有問題。
現在因為排便時前端乾硬導致肛門有些流血,似乎痔瘡要發作,就買痔瘡藥膏自己塗抹,在將手指插入肛門口時感覺旁邊有像米粒狀的東西,再往裡面插,手指感覺很多顆米粒狀的東西。
請問,米粒狀的東西是什麼?為何提肛時肛門會緊緊痛痛的?


維豪,40~49歲男性,詢問日期:2021/09/22

余明昌 醫師回覆-外科


有空看一下大腸直腸科 做肛門鏡檢查

回覆日期:2021/09/22

彙整補充說明


根據您的描述,肛門周圍出現的米粒狀物體可能與痔瘡有關,但也有可能是其他的病變。
痔瘡是由於肛門內部或外部的靜脈腫脹而形成的,通常會伴隨出血、疼痛或不適感。
您提到的米粒狀物體,可能是痔瘡的外部表現,特別是如果這些顆粒是柔軟的,並且在排便時可能會變得更加明顯。

在排便時,由於便便乾硬,可能會導致肛門周圍的靜脈受到壓迫,進而引發痔瘡的發作或加重。
這種情況下,肛門周圍的靜脈可能會腫脹,形成小的顆粒或突起,這就是您所感受到的米粒狀物體。
這些顆粒有時候會因為血栓的形成而變得更加明顯,這種情況稱為血栓性痔瘡,通常會伴隨疼痛和不適。

至於提肛時感到緊緊痛痛的情況,這可能是因為肛門周圍的肌肉緊張,或者是因為痔瘡的存在導致局部的敏感性增加。
提肛動作會使肛門周圍的肌肉收縮,這可能會加劇已有的疼痛感,特別是在有痔瘡或其他病變的情況下。

建議您儘快就醫,尋求專業的醫療評估。
醫生可能會進行肛門鏡檢查,以確定這些米粒狀物體的性質,並排除其他可能的病變,例如肛門周圍的皮膚病變、膿瘍或其他腫瘤等。
及早診斷和治療可以有效減少症狀,並防止病情惡化。

此外,為了減少痔瘡的發作,您可以考慮改善飲食,增加纖維攝取量,保持充足的水分,並避免長時間坐著或用力排便。
這些措施有助於減少便秘的情況,從而減少對肛門靜脈的壓力,降低痔瘡復發的風險。
希望您能早日康復!

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有摸到點狀突起有可能是菜花復發,專業醫師指診通常可以確認。可以觀察顆粒大小是否改變或是再去大腸直腸科門診檢查,如果懷疑建議再做電燒切除以免傳染風險。

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