疥蟲活動範圍、物品消毒與治療期間注意事項-皮膚科

Q: 疥蟲活動範圍、物品消毒與治療期間注意事項

<p>1.會全身游移，但多自皮膚柔軟處鑽入。2.不需要3.安全一點至少2周4.14天，癢感會減輕很多</p>

討人厭的疥瘡？

醫生您好，關於疥瘡有幾個問題想請教：1. 疥蟲是只有在突起的紅點以及蟲穴道中活動嗎？
抑或是牠們會在全身上下游移？
2.疥瘡患者使用過的物品，不管使用時間多長，都需要以酒精消毒嗎？
3.疥瘡患者接觸過的床褥以及衣物一定需要用高溫處理嗎？
因為網路上資料說疥蟲離開人體只能存活2至4天，若我將床褥及衣物放置在一般空間中且不以黑色塑膠袋裝，是否也能達到殺死疥蟲之效果？
4.服用過疥瘡的藥物之後，約莫過幾天會痊癒？
此外，服藥後的這段期間身體會出現什麼樣的反應？
以上問題再麻煩醫生解惑了！真的非常感謝🙏🏼

蔡小姐，20~29歲女性，詢問日期：2021/10/01

吳育欣醫師回覆-皮膚科

1.會全身游移，但多自皮膚柔軟處鑽入。
2.不需要3.安全一點至少2周4.14天，癢感會減輕很多

回覆日期：2021/10/01

彙整補充說明

疥瘡是一種由疥蟲引起的皮膚病，主要透過直接接觸傳播。
針對您的問題，我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

1. 疥蟲的活動範圍：
疥蟲主要在皮膚的柔軟部位活動，例如手指間、腋下、腹部、臀部等地方。
雖然它們會在皮膚上游移，但通常會在皮膚上鑽入形成蟲穴，這些蟲穴通常表現為小紅點或小丘疹。
疥蟲的活動範圍不僅限於突起的紅點，牠們會在整個身體上移動，尤其是在夜間活動更為頻繁。

2. 物品消毒的必要性：
疥蟲在離開人體後，通常只能存活2至4天。
因此，對於疥瘡患者使用過的物品，並不需要每一件都用酒精消毒。
一般來說，對於衣物和床上用品，建議使用熱水清洗，並在高溫下烘乾，這樣可以有效殺死疥蟲及其卵。
若物品不常接觸，且在空氣中靜置幾天，則風險會降低。

3. 床褥及衣物的處理：
對於疥瘡患者接觸過的床褥和衣物，建議使用高溫處理，因為這是最有效的消毒方法。
雖然疥蟲在常溫下能存活幾天，但為了安全起見，建議將這些物品用熱水洗滌並烘乾。
若不方便進行高溫處理，將物品放置在密閉的黑色塑膠袋中靜置至少72小時，這樣也能有效殺死疥蟲。

4. 治療期間及反應：
服用疥瘡藥物後，通常在7至14天內會看到明顯的改善。
大多數患者在用藥後的幾天內會感到癢感減輕，但有些人可能會在治療初期出現皮膚反應，如紅腫或癢感加劇，這是因為身體對疥蟲及其排泄物的過敏反應。
若症狀持續不改善，建議再次就醫檢查。

總結來說，疥蟲的傳播主要透過直接接觸，因此在家庭中，所有接觸過的成員都應同時接受治療，以避免乒乓效應的發生。
此外，環境的清潔與消毒也是防止再次感染的重要步驟。
希望這些資訊能幫助您更好地理解疥瘡的防治措施，並有效地保護自己和家人的健康。
如有其他疑問，歡迎隨時詢問。