事前出血與避孕效果：婦產科專業解讀-婦產科

吃事前出血？

你好我9/9號月經來第一天開始第一次吃悦姿事前藥，經期五天後都會有一點點咖啡色一點點血絲，到了9/23開始有出血到9/30到現在流量像月經不會太多，也伴隨經痛，但大多到晚上就不痛了，期間有去婦產科做檢查醫生說沒事吃的下一個月觀察看看，也有詢問藥師都說這是第一次身體正在調適屬於正常現象，10/1號有無套性行為內射，這期間都有每天按時吃事前避孕藥，但有出血不安全性行為這樣會影響避孕效果嗎？

阿文，20~29歲女性，詢問日期：2021/10/01

黃元德醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院院長、婦產科主任

1.不會影響避孕的效果。
2. 一開始吃有點狀出血是常見的。

回覆日期：2021/10/01
資料來源：台灣e院 - 吃事前出血

彙整補充說明

在您提到的情況中，您在9月9日開始服用悦姿事前避孕藥，並在經期結束後出現了一些咖啡色的血絲，隨後又有出血的情況。
這些現象在開始服用避孕藥的初期是相對常見的，因為身體需要時間來適應這些荷爾蒙的變化。
一般來說，避孕藥的作用是透過調整荷爾蒙來防止排卵、改變子宮內膜的環境以及增加宮頸黏液的黏稠度，從而達到避孕的效果。

首先，您提到的咖啡色血絲和隨後的出血，可能是因為您的身體正在適應避孕藥的荷爾蒙，這種現象稱為「突破性出血」，在開始服用避孕藥的頭幾個月內是常見的。
醫生和藥師的建議都是正確的，這通常不會影響避孕效果。

至於您在10月1日進行的無套性行為內射，因為您在此之前已經持續按時服用避孕藥，這樣的行為在理論上是安全的。
根據醫學研究，當您連續服用避孕藥達到7天以上後，避孕效果就會達到穩定狀態。
因此，即使在出血的情況下，只要您持續按時服藥，避孕效果應該不會受到影響。

然而，若您在服用避孕藥的過程中出現不尋常的出血，建議您持續觀察，並在必要時再次就醫檢查。
特別是如果出血量變多或伴隨其他不適症狀（如劇烈腹痛、發燒等），應及時就醫以排除其他可能的健康問題。

在此情況下，您可以考慮以下幾點：
1. 持續服用避孕藥：確保每天按時服用，這是維持避孕效果的關鍵。

2. 觀察身體反應：如果出血持續不斷或變得異常，建議再次就醫，可能需要調整避孕藥的種類或劑量。

3. 了解避孕藥的副作用：避孕藥可能會引起一些副作用，如噁心、乳房脹痛、情緒波動等，這些都是正常的，但如果影響到生活品質，應與醫生討論。

4. 定期檢查：即使在使用避孕藥的過程中，也建議定期進行婦科檢查，以確保生殖健康。

總之，根據您的描述，您目前的情況應該不會影響避孕效果，但持續的出血需要關注。
如果有任何疑慮，請隨時諮詢您的婦產科醫生以獲得專業的建議和指導。
希望這些資訊能幫助您更好地理解避孕藥的使用及其影響。