五年血尿症狀:子宮肌瘤是否為原因?該如何處理?-泌尿科

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泌尿科問題諮詢?


醫師您好,想請問一下我的母親從2017年開始到2021年 每年小便檢查都有顯微鏡下可見的血尿(肉眼看不見)持續五年,當時小便有灼熱感以及疼痛感,且經常性頻尿最近已沒有疼痛感,但近期檢查報告中 尿液中有 血尿與病毒 (肉眼不可見血尿)備註:我的母親有些微的 子宮肌瘤想問醫師認為 這是什麼症狀? 是否繼續看泌尿科 ? 還是後續持續追蹤即可 ?且希望醫生能夠給予建議. 謝謝



匿名,50~59歲女性,詢問日期:2021/10/06

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好 :如果從未見過尿液有紅色,但是檢驗有紅血球,做檢查有很高比例無明確原因,可能定檢就好,然後注意腎功能,如果有見過紅色尿液,就應做完整影像檢查,甚至膀胱鏡,以保早期發現疾病。
祝健康



回覆日期:2021/10/06

彙整補充說明


根據您提供的情況,您的母親在過去五年中持續出現顯微鏡下可見的血尿,並伴隨有灼熱感、疼痛感及頻尿的症狀,這些情況可能與多種因素有關。
首先,子宮肌瘤通常不會直接引起血尿,但如果肌瘤的大小或位置影響到鄰近的器官,例如膀胱或尿道,則可能間接導致相關症狀。
此外,血尿的原因可能包括泌尿系統感染、腎結石、腫瘤、或其他泌尿系統的病變。

在這種情況下,建議您母親持續追蹤泌尿科的檢查,因為血尿的原因需要透過詳細的檢查來確定。
尤其是最近檢查報告中提到的「尿液中有病毒」,這可能暗示著泌尿系統感染或其他病理狀況。
持續的血尿和其他症狀(如頻尿和灼熱感)都需要進一步的評估,以排除潛在的嚴重問題。

對於處理方式,以下是一些建議:
1. 持續追蹤與檢查:建議定期回診泌尿科,進行尿液分析、影像學檢查(如超音波或CT掃描)及必要的膀胱鏡檢查,以便及早發現任何異常情況。

2. 症狀管理:如果目前沒有疼痛感,這是個好現象,但仍需注意其他症狀的變化。
如果再次出現疼痛或其他不適,應立即就醫。

3. 生活方式調整:鼓勵母親多喝水,保持良好的水分攝取,這有助於稀釋尿液,減少尿路感染的風險。
此外,注意飲食,避免刺激性食物(如辛辣食物、咖啡因等),這些可能加重尿道不適。

4. 婦產科評估:由於母親有子宮肌瘤,建議也可以定期回診婦產科,評估肌瘤的大小及其對周圍器官的影響,必要時考慮進一步的處理方案。

5. 心理支持:長期的健康問題可能會對心理造成影響,建議提供母親必要的情感支持,並鼓勵她與醫療團隊保持良好的溝通。

總之,血尿的原因多樣,且需要透過專業的醫療檢查來確定。
持續的醫療追蹤和適當的生活方式調整將有助於改善母親的健康狀況。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您母親早日康復!

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