腹瀉伴心跳加速，該看哪一科？-家醫科

腹瀉，心跳快速？

醫師您好：
最近幾次的排便都不成形，近兩次還發現排便時會有心跳加速的情形，
不太清楚心悸是什麼感覺，感覺到的是肚子的動脈跳很快，當下摸手腕脈搏還沒30秒就超過50了，後續大概一小時有緩下來，請問有需要去看心臟科嗎？還是先看腸胃就好呢？本身也會頭暈失眠，會跟自律神經有關嗎？謝謝！

匿名，30~39歲女性，詢問日期：2021/10/07

葉倩妤醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院家醫科主治醫師、漢生防治科主任

您好！
依據您的描述，腹瀉及心悸（可以感覺到心跳）等急性症狀，請您注意體溫監測，若症狀持續建議您至家醫科或腸胃內科診療。

回覆日期：2021/10/07
資料來源：台灣e院 - 腹瀉，心跳快速

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，腹瀉伴隨心跳加速的情況，建議您首先可以考慮就診腸胃科。
腹瀉的原因可能與腸胃道的問題有關，例如腸胃炎、腸躁症或其他消化系統的疾病。
腸胃科醫師能夠進行詳細的檢查，並針對您的排便狀況進行評估，必要時可能會建議進行大腸鏡或其他檢查來排除潛在的病因。

至於心跳加速的情況，這可能與多種因素有關，包括心理壓力、焦慮、脫水或電解質失衡等。
腹瀉會導致身體失去大量水分和電解質，這可能引起心跳加速和頭暈的感覺。
您提到的心悸感覺，可能是因為身體在應對脫水或其他生理壓力的反應。
若心跳加速的情況持續或加劇，建議您也可以考慮就診心臟科，尤其是如果您有心臟病的家族史或其他心血管疾病的風險因素。

另外，您提到的頭暈和失眠，這些症狀也可能與自律神經系統的失調有關。
自律神經系統負責調節身體的許多自動功能，包括心跳、消化和睡眠等。
當身體面臨壓力或不適時，自律神經可能會受到影響，導致心跳加速、頭暈和失眠等症狀。
這種情況下，除了腸胃科和心臟科的檢查，您也可以考慮尋求心理科或神經內科的協助，特別是如果您感受到持續的焦慮或壓力。

在就診之前，您可以注意以下幾點來幫助改善症狀：
1. 保持水分攝取：腹瀉時容易脫水，請確保攝取足夠的水分，必要時可以補充電解質飲料。

2. 飲食調整：避免油膩、辛辣及乳製品等可能刺激腸胃的食物，選擇清淡易消化的飲食。

3. 放鬆心情：如果您感受到焦慮或壓力，嘗試一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或輕度運動，這有助於緩解自律神經的緊張。

總之，建議您首先就診腸胃科，並根據醫師的建議進行後續的檢查和治療。
如果心跳加速的情況持續或有惡化的跡象，再考慮轉診至心臟科。
希望您能早日康復！