肛門出現白點是溼疹還是菜花?需要掛直腸外科嗎?-外科

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菜花問題?


柯醫師您好我有一個問題想要請教醫師本人平常洗澡時有清理肛門的習慣最近在清理肛門時 摸到有些顆粒觸感凹凸不平翻開來後發現外觀有一粒粒的白點但不會痛也不會癢發現的當下有直接去皮膚科診所看診但皮膚科醫生只說這是濕疹病徵不像是菜花所以開了一條四益乳膏讓我塗抹患部但並沒有得到改善想請醫生幫我看一下連結的圖片這個真的是濕疹嗎 還是菜花我有沒有必要去掛直腸外科 謝謝https://ppt.cc/fmjkXx密碼: 1



小黃,20~29歲男性,詢問日期:2021/10/12

柯芳序 醫師回覆-外科


相片失焦無法判斷不過好像不太像如果無法確定可以請直肛科醫檢查看看



回覆日期:2021/10/12

彙整補充說明


肛門周圍出現白點的情況,確實可能讓人感到困惑,尤其是在經歷過皮膚科診所的檢查後,仍然無法獲得明確的診斷。
根據您所描述的情況,這些白點的觸感凹凸不平,且不伴隨疼痛或癢感,這些特徵可能與多種皮膚或肛門周圍的病變有關。

首先,肛門周圍的白點可能是由多種原因引起的,包括但不限於濕疹、皮脂腺囊腫、毛囊炎、甚至是肛門周圍的良性腫瘤如息肉或尖銳濕疣(菜花)。
濕疹通常會伴隨著紅腫、癢感或脫皮,而菜花則是由人類乳突病毒(HPV)引起的,通常會呈現為小的凸起、顏色較淺的腫塊,並且可能會有疼痛或不適感。

您提到的四益乳膏是用於治療濕疹的藥物,但如果使用後沒有改善,這可能表示原本的診斷並不完全正確。
由於您已經去過皮膚科,但仍然感到不安,建議您可以考慮轉診至肛門直腸科(大腸直腸外科)。
這是因為肛門直腸科的醫師專門處理肛門及直腸的問題,能夠進行更詳細的檢查,包括視診和必要的檢查(如肛門鏡檢查),以確定白點的性質。

在就診之前,您可以注意以下幾點:
1. 保持清潔:清洗肛門時,建議使用溫水,避免使用刺激性的肥皂或沐浴乳,以免加重皮膚的刺激。

2. 避免搔抓:如有癢感,儘量避免用手去抓,以免造成皮膚破損,導致感染。

3. 飲食調整:避免辛辣、油膩食物,這些食物可能會刺激肛門周圍的皮膚。

4. 觀察變化:注意白點的變化情況,如顏色、大小、數量等,這些信息對於醫生的診斷會有幫助。

總之,肛門周圍的白點需要專業的醫療評估來確定其性質。
若您對目前的診斷仍有疑慮,建議儘快就診肛門直腸科,進行更深入的檢查與評估,以獲得正確的診斷與治療方案。
希望您能早日找到問題的根源,並獲得適當的治療。

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吳育欣 醫師回覆-皮膚科
很有可能,建議盡快至大腸直腸外科治療。

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