視覺與眼壓？
高醫師您好：
我本身近視（右）525和（左）600度，本身有飛蚊症。10月初做過散瞳 oct 視野檢查醫生表示各方面眼球狀況都很正常，請我注意眼壓當時測量是23mmHg左右有開眼藥水請我使用並再追蹤
1.請問通常眼壓的追蹤是28天眼藥水使用完畢再去複查眼壓還是說什麼時間點畢竟眼壓也無法用感受來判定是否有改善，因為醫院醫生沒特別說什麼時候要回來，所以想跟您請教複查的時間點怎樣才算合適
2.今天起床發現右眼視覺有一個小黑點，但是那確定不是飛蚊症，眼睛多眨幾下後就消失（偶爾伴隨著少數不明顯的光點），我自行測試當眼睛都沒閉眼時此現象都不會出現，只有當右眼閉比較久的時候約10秒以上去眨眼才會出現但也都差不多出現個2、3秒就消失了，想請問通常這樣是不是單純的光幻視現象因爲黑點也是非常非常的小。還麻煩高醫師抽空回答，感謝您
陳先生，20~29歲男性，詢問日期：2021/10/13
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
陳先生 您好：
1.眼壓和血壓一樣，會起起伏伏，每天各時段也會有不同。如果控制不好，可能就需要較短時間追蹤，如果控制得宜，就可以間隔較久。
當然一開始調整用藥時，可能就要密集一點測量，一星期一次也不算多。因為您視野是正常，可能視神經檢查也是正常，所以醫師讓您藥水用完回診時再測量。如果眼壓不穩定，醫師就會縮短追蹤測量時間。
總之，醫師沒有特別交待，就是藥水使用完再檢查即可。
2.如果消失後不再出現，有可能是光幻視，如果之後又有相同的黑點出現，就可能是飛蚊症。總之，應該是沒有關係的。
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高丕霖
回覆日期：2021/10/13
資料來源：台灣e院 - 視覺與眼壓
彙整補充說明
您好！根據您提供的情況，我會針對您的問題進行詳細的解答與補充說明。
1. 眼壓追蹤的時間點：通常在使用降眼壓藥水後，醫生會建議在4到6週後回診進行眼壓的複查。
這是因為眼壓的變化需要一定的時間來反映藥物的效果。
若您在使用藥水後感覺眼壓仍然偏高，建議您可以提前回診，尤其是如果您有任何視覺異常的情況出現。
眼壓的追蹤不僅僅是依賴於感覺，定期檢查是非常重要的，因為高眼壓可能會導致視神經損傷，進而引發青光眼等問題。
2. 視覺異常的情況：您提到的右眼出現小黑點的現象，這可能是由於眼睛的疲勞或是暫時性的視覺現象。
這種情況有時候會與眼睛的乾燥、疲勞或是視網膜的輕微變化有關。
光幻視現象通常是由於視網膜受到刺激或是神經信號的異常傳遞所引起的，這在某些情況下是正常的，但如果這種情況持續發生或加劇，建議您及時回診，讓醫生進一步檢查。
3. 飛蚊症與視覺異常的關聯：飛蚊症是由於玻璃體內的微小纖維或細胞聚集而形成的，這是一種常見的現象，尤其在近視患者中更為普遍。
若您發現飛蚊症的情況有變化，例如數量增加或形狀改變，這可能需要進一步的檢查，以排除視網膜裂孔或脫落的風險。
4. 生活習慣的調整：在這段期間，建議您保持良好的作息，避免長時間使用電子產品，並定期休息眼睛，這樣有助於減少眼睛的疲勞感。
此外，保持充足的水分攝取和均衡的飲食，對眼睛的健康也有正面的影響。
5. 定期檢查的重要性：由於您有近視和高眼壓的情況，定期的眼科檢查是非常重要的。
這不僅能夠及早發現潛在的問題，還能夠及時調整治療方案，以保護您的視力。
總結來說，眼壓的追蹤和視覺異常的檢查都是非常重要的，建議您遵循醫生的建議，定期回診，並在出現任何異常情況時及時就醫。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復，保持健康的視力！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。
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