後腦杓頭痛頭昏？
一個禮拜前重訓拉硬舉有點努責，一分鐘後就好了，隔幾天還是可以繼續訓練背、胸中間有去體驗抽水煙 我只抽過這次隔天就開始感到後腦杓頭脹痛，頭昏，有點昏昏沉沉注意力有點難集中的感覺，血壓偏高130/75持續一禮拜了還沒好，還是覺得後腦有點緊箍咒的感覺脹痛且沒辦法集中精神去看了神內醫生只跟我說頸部拉傷 也沒檢查 只有照頸部X光我認為跟肌肉沒關係 因為沒有地方會痛想請問我該做些什麼其他檢查?跟抽水煙有關嗎還是是努責影響的?
YI，20~29歲男性，詢問日期：2021/10/17
江俊宜 醫師回覆-神經內科
YI先生您好：您提到的“努責現象（Valsalva's maneuver）”。
通常休息幾分鐘就會回復了。
但，您提到“後腦杓頭脹痛，頭昏，有點昏昏沉沉注意力有點難集中的感覺，血壓偏高130/75”以達一週的時間。
除了常見的頸椎性疾病外，可能要考慮其他問題。
常見的緊縮性頭痛可能是因為壓力、焦慮，或是姿勢不良造成肌肉筋膜過度緊繃所引發。
治療方面：肉放鬆操，如瑜珈，或注意平時的姿勢。
藥物治療通常是給予肌肉鬆弛劑，抗焦慮劑，以及輕微的止痛劑。
不知道您的睡眠情況如何？
如果您的症狀持續建議可以再到神經內科門診檢查追蹤感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！祝您 身體健康 平安喜樂桃醫神內 江俊宜醫師 關心您
回覆日期：2021/10/17
彙整補充說明
後腦杓的頭痛和頭昏的症狀，可能與多種因素有關，尤其是在您提到的重訓後和抽水煙的情況下。
首先，重訓時的努責（Valsalva maneuver）可能導致頸部肌肉緊張，進而引發緊縮性頭痛。
這種頭痛通常是由於肌肉過度緊繃或姿勢不良所引起的，特別是在進行高強度運動時，頸部和肩部的肌肉可能會受到影響。
另外，抽水煙的行為也可能對您的身體產生影響。
抽水煙時，吸入的煙霧可能會導致血管擴張或收縮，進而影響腦部的血流，這可能會引發頭痛或頭昏的感覺。
尤其是如果您對煙草或其他化學物質敏感，這種情況可能會更加明顯。
您提到的症狀，如後腦杓的脹痛、頭昏、注意力難以集中，這些都可能是由於頸部肌肉的緊張或壓力引起的。
血壓偏高（130/75）在某些情況下也可能與壓力或焦慮有關，這可能進一步加重您的不適感。
針對您的情況，建議您可以考慮以下幾個檢查和措施：
1. 神經內科檢查：雖然您已經看過神經內科醫生，但如果症狀持續不改善，建議再次就診，並要求進一步的檢查，例如MRI或CT掃描，以排除其他可能的病因，如頸椎病變或其他神經系統問題。
2. 頸部超音波檢查：這可以幫助評估頸部血管的狀況，檢查是否有血流問題。
3. 血液檢查：檢查是否有貧血、電解質不平衡或其他內科問題。
4. 物理治療：如果確定是肌肉緊張引起的頭痛，物理治療可能會有幫助。
透過專業的物理治療師進行頸部的放鬆和伸展運動，可能會改善您的症狀。
5. 生活方式調整：注意休息，避免過度的體力勞動，並保持良好的姿勢。
可以考慮進行一些放鬆的運動，如瑜伽或冥想，這有助於減輕壓力和焦慮。
6. 避免抽煙：如果可能，建議避免抽水煙或其他煙草產品，因為這些可能會對您的健康造成負面影響。
總之，您的症狀可能是由多種因素共同造成的，建議您持續追蹤症狀的變化，並與醫療專業人員保持良好的溝通，以便獲得適當的診斷和治療。
希望您能早日恢復健康！
類似症狀問題與醫師回覆
頭重重暈感身體晃動？是否需就醫？神經內科專題解析？
醫師您好請問：我今年41歲，今年2021年2月時，在浴室滑倒時，後腦有撞到了腫起來，當下也沒問題，有去一般診所看也沒問題，後來就頭重重的會暈，也是多休息幾天之後就好了，就不管它了，直到10月23日打完BNT,疫苗後大概就是3天後頭重重的，頭...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳小姐您好：您提到“打完BNT,疫苗後大概就是3天後頭重重的，頭偶爾會暈，感覺會晃動著”頭暈的問題，可能也要考慮內耳循環不良，睡眠不佳，水分不充足...等原因。建議您可以多補充維生素Ｂ群，並提醒自己每半小時起身進行伸展運動，避免神經壓迫及肌...頭重重暈感身體晃動？是否需就醫？神經內科專題解析-點我查看詳細內容
長期頸痛疑神經壓迫，該看哪一科？？
醫生您好，我是小楊，我住台中：我的頸椎的骨頭時常感覺錯位，我覺得會壓迫到呼吸，呼吸困難，然後覺得脖子很緊，像有人掐住的感覺。這種症狀持續了3年，但最近有越來越嚴重的趨勢。只要骨頭跑掉我就鼻塞，我目前一個禮拜四天需要到診所喬骨頭，剩下幾天到中...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
感覺像是自律神經失調或其他身心科問題，可跟神經科醫師討論是否適合做頸椎核磁共振檢查。長期頸痛疑神經壓迫，該看哪一科？-點我查看詳細內容
頭昏不適：可能的原因與檢查建議？
主任您好：近幾個月來常覺得頭重重的(不是天旋地轉那種) 。好像睡覺起床時感覺會較好，但白天就會慢慢的有頭重重昏昏不舒服的感覺。在後腦兩側用手壓會痛，肩頸筋骨好像有酸緊的感覺，有時會有輕微頭痛(部位不定)，除此無明顯狀況。感覺走路時好像較好些...
葉伯壽 醫師回覆-神經內科
頭痛原因多，看似緊張性頭痛，如症狀仍持續建議看神經科門診，做進一步檢查 >>點我查看詳細內容
後腦勺疼痛的原因探討？
醫師您好,我只要後腦杓某個位置躺在椅子上就會開始頭痛,而痛的地方不是靠著的那個位置,而是比較接近頭頂的地方,我也沒有去撞到頭或是其他外傷,請問這是什麼原因造成的呢?謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Ren 先生您好：您提到”要後腦杓某個位置躺在椅子上就會開始頭痛,而痛的地方不是靠著的那個位置,而是比較接近頭頂的地方...“這症狀可能要考慮頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後...>>點我查看詳細內容