肛門擦拭帶血，無疼痛感：外科診斷與治療建議-外科

肛門上完廁所檫時會流血？

這一，兩天上完大號時要檫屁股時衞生紙上有血，可是也不會痛那這是怎麼了呢？

小曼，40~49歲女性，詢問日期：2021/10/17

許凱熙醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院外科外科主任、腹腔鏡及消化外科醫師

依照您的描述，輕微的排便出血，較可能是痔瘡所引起，但也無法排除其他可能性，若長期未改善，建議至醫院進一步檢查。

回覆日期：2021/10/17
資料來源：台灣e院 - 肛門上完廁所檫時會流血

彙整補充說明

根據您所描述的情況，肛門擦拭時出現血跡但無疼痛感，這種情況通常與痔瘡有關，尤其是內痔。
內痔是由於肛門內部的靜脈擴張而形成的，當這些靜脈受到壓力或刺激時，可能會導致出血。
這種出血通常是鮮紅色的，並且在排便後擦拭時會發現血跡，但不會伴隨疼痛感。

除了內痔，其他可能的原因還包括肛裂、直腸息肉或其他腸胃道疾病。
肛裂通常會伴隨疼痛，但在某些情況下，若裂口不深，可能在排便後不會感到明顯的疼痛。
直腸息肉則是腸道內部的良性腫瘤，雖然大多數情況下不會引起疼痛，但也可能導致出血。

由於您提到這種情況已持續一兩天，建議您儘快就醫，尤其是如果出血情況持續或加重的話。
醫生會根據您的病史和症狀進行詳細的檢查，可能會建議進行肛門指檢或大腸鏡檢查，以排除其他潛在的問題。

在治療方面，若確診為內痔，醫生可能會建議以下幾種方法：
1. 生活方式的改變：增加膳食纖維的攝取，保持良好的排便習慣，避免長時間坐在馬桶上，這些都有助於減少痔瘡的發作。

2. 局部治療：可以使用一些外用藥膏或塞劑來減輕症狀，這些藥物通常含有止痛成分或消炎成分，有助於減少不適感和促進癒合。

3. 醫療介入：若症狀持續不改善，醫生可能會建議進行更進一步的治療，例如橡皮圈結扎術或其他手術方式，以去除痔瘡。

4. 定期檢查：如果您有家族病史或其他風險因素，醫生可能會建議定期進行大腸鏡檢查，以早期發現任何潛在的問題。

總之，雖然您目前的症狀可能與內痔有關，但由於出血的原因可能有多種，建議您儘早就醫進行檢查，以確保健康並獲得適當的治療。
保持良好的飲食習慣和生活方式，對於預防痔瘡的發作也非常重要。