戒菸後的腸胃脹氣及相關藥品諮詢-肝膽腸胃科

腸胃脹氣與藥物咨詢？

張醫師您好,

1. 小弟因 9月初戒煙後陸續產生戒斷症狀, 有嚴重胃脹氣
2. 10/15 有照胃部內視鏡與超音波 ...醫師說是食道逆流與輕微十二指腸潰爛 ...開立以下藥品. 目前早晚各服用一次
 Panho Enteric F.C 40mg 盼胃好腸溶膜衣釘 (每日1次1顆, 飯前使用)
 Gaslan 40mg 加斯朗錠 (早晚, 飯後服用)
 Mopride 5mg 腸胃用藥 (摩舒胃清膜衣錠)
 Propranolol 10mg心律錠

昨日因鼻塞-喉嚨卡卡-聲音沙啞-呼吸不順 (此問題自戒菸後始終存在), 診所初診為鼻子過敏, 開立以下藥品供每日三餐飯服用
 Biofermin 150mg 內服, 表維命錠
 Bromelain 100mg 腸, 綠炎糖衣錠
 Allegra 60mg 內服, 艾來錠劑
 Lontec 內服, 儂涕克錠
 Deallergy 10mg-ZYR敵過敏膜衣錠 (必要時)
 Scanol 500mg 內服斯肯諾錠500 (必要時)

擔心問題如下:
(1) 這些藥可否同時服用嗎?
(2) 是否有那些副作用要特別注意?
(3) 食道逆流是否會同時引發鼻塞 / 喉嚨卡卡 / 聲音沙啞 ..etc

PY先生，60~69歲男性，詢問日期：2021/10/21

張可斌醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：可為診所肝膽腸胃科主治醫師

PY先生您好：
您擔心問題如下:
(1) 這些藥可否同時服用嗎?
(2) 是否有那些副作用要特別注意?
(3) 食道逆流是否會同時引發鼻塞 / 喉嚨卡卡 / 聲音沙啞 ..etc

1.2. 個人體質不同，有些人可以，有些人不行，建議與開藥醫師討論，3. 胃食道逆流典型症狀為胃溢酸及火燒心，其他可能為夜間咳嗽，喉嚨不適、聲音沙啞等，建議服藥後觀察相關症狀是否改善，並與您的醫師討論。

感謝您的詢問

回覆日期：2021/10/21
資料來源：台灣e院 - 腸胃脹氣與藥物咨詢

彙整補充說明

戒菸後出現的腸胃問題，如脹氣、食道逆流及相關症狀，確實是許多戒菸者常見的困擾。
這些症狀可能與戒斷反應有關，也可能是因為戒菸後身體的生理變化所引起的。
以下是針對您提出的問題的詳細解答與建議。

1. 藥物同時服用的問題：
您提到的藥物包括盼胃好腸溶膜衣釘（Panho）、加斯朗錠（Gaslan）、摩舒胃清膜衣錠（Mopride）、心律錠（Propranolol）等，這些藥物的作用機制不同，通常在醫師的指導下是可以同時服用的。
然而，個體差異可能會影響藥物的效果及副作用，因此建議您在服用這些藥物時，最好與開藥的醫師進行確認，特別是如果您有其他健康狀況或正在服用其他藥物。

2. 副作用的注意事項：
每種藥物都有可能的副作用。
以您提到的藥物為例：
- Panho：可能會引起腹痛、噁心、腹瀉等消化道不適。

- Gaslan：可能會導致頭痛、噁心、腹脹等。

- Mopride：可能會引起腹部不適、噁心等。

- Propranolol：可能會導致疲倦、頭暈、心跳減慢等。

服用這些藥物時，若出現嚴重的副作用或不適，應立即告知醫師。

3. 食道逆流與鼻塞、喉嚨不適的關聯：
食道逆流的症狀包括胃酸逆流、胸口灼熱、喉嚨不適等，這些症狀有時會引起喉嚨的發炎或刺激，導致聲音沙啞、喉嚨卡卡的感覺。
此外，食道逆流可能會引起夜間咳嗽，這些都是因為胃酸刺激了食道及喉嚨的黏膜。
至於鼻塞，雖然不直接由食道逆流引起，但如果伴隨過敏或其他呼吸道問題，可能會加重鼻塞的情況。

在戒菸後，身體需要時間來適應沒有尼古丁的狀態，這可能會導致腸胃功能的暫時性不穩定。
建議您在飲食上注意，避免辛辣、油膩及刺激性食物，並保持良好的作息與適度的運動，這些都有助於改善腸胃健康。
此外，保持充足的水分攝取也能幫助腸道運作。

如果症狀持續不改善，建議您再次就醫，可能需要進一步的檢查或調整治療方案。
戒菸是一個重要的健康決定，雖然過程中可能會遇到挑戰，但持續的努力會帶來長期的健康益處。
希望您能早日恢復健康，並順利度過戒菸的過程。