施打疫苗前能否換高血壓藥？-心臟血管專科

施打疫苗前是否能換高血壓藥？？

李醫師您好，我本身為高血壓患者，約20歲開始服用血壓藥，吃藥約5.6年，
最開始在一般診所診斷為高血壓，因血壓控制在120/80以下，有時量會變成低血壓，加上一直有在減肥，目前約減了20kg，但目前bmi約24.5，尚未達正常範圍，一直有慢慢減藥，我的吃藥歷程如下：
易安穩5/160mg (一天一顆)
↓
易安穩5/160mg (兩天一顆)
↓
易安穩5/80mg(一天一顆)
↓
易安穩5/80mg(兩天一顆)(目前)
診所醫生有建議我能夠先停藥試試，但我發現大概停藥到第6天左右我的血壓會升到130/80左右，因此我不敢停藥，還是維持易安穩5/80mg兩天一顆的模式，
近期因輕度二尖瓣脫垂的問題，例行大醫院回診，並且問詢問醫師我是否能不吃降血壓藥，醫生表示不行，並詢問我吃哪一種藥，我回答易安穩5/80，醫生表示我年輕吃到複方的血壓藥有點太重了，開了另一種藥(恆脈循)，因需要安排時間照心臟超音波及回診，我跟醫師說我先照舊吃一陣子易安穩再改恆脈循，希望能高血壓回診及心臟超音波看報告同一天去，醫生表示好，結果隔一陣子就看到政府宣布第12輪疫苗施打(施打日10/28~31)，我剛好符合資格(施打BNT第一劑)，但又卡到我要開始吃新的藥(恆脈循)，
因此想詢問：
1.施打BNT疫苗前我是否能換藥？會有甚麼風險嗎？還是建議我回診所請醫生再開易安穩給我呢？
2.高血壓患者施打的副作用會較明顯嗎？(因為較年輕的高血壓患者)
3.若我繼續減肥到正常範圍，是否能有機會停藥呢？還是只能吃一輩子的藥了呢？
謝謝醫師的答覆！

DONA，20~29歲女性，詢問日期：2021/10/23

李翰醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主治醫師

您好，
關於您的提問，對於高血壓藥與新冠疫苗的疑慮，應可放心，並無影響，至於血壓的控制，仍強調非藥物控制的重要性，不可荒廢；如果對血壓的目標或用藥有所疑慮，仍建議與您的家庭醫師討論為宜。

平安
衛福部彰化醫院關心您

回覆日期：2021/10/23
資料來源：台灣e院 - 施打疫苗前是否能換高血壓藥？

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會逐一回答並提供一些相關的醫學知識，希望能對您有所幫助。

1. 施打BNT疫苗前是否能換藥？
會有甚麼風險嗎？

在施打疫苗前更換高血壓藥物是可以的，但建議您在更換藥物前，最好先與您的主治醫師進行詳細的討論。
因為不同的高血壓藥物可能會有不同的作用機制和副作用，尤其是在您已經有高血壓的病史和正在服用其他藥物的情況下，突然更換藥物可能會影響血壓的穩定性。
若您目前的血壓控制良好，且醫生建議您可以繼續使用現有的藥物，那麼在施打疫苗前不必急於更換藥物。

2. 高血壓患者施打的副作用會較明顯嗎？

高血壓患者施打疫苗後的副作用並不會因為年齡或高血壓本身而顯著增加。
疫苗的副作用通常包括注射部位的疼痛、發燒、疲倦等，這些反應通常是暫時的，並且是身體對疫苗產生免疫反應的正常表現。
對於高血壓患者而言，重要的是在施打疫苗前確保血壓控制在正常範圍內，這樣可以降低施打後出現其他併發症的風險。

3. 若我繼續減肥到正常範圍，是否能有機會停藥呢？

減肥對於高血壓的控制確實有正面的影響，尤其是當您的BMI接近正常範圍時，可能會有助於改善血壓控制。
許多研究顯示，體重減輕可以顯著降低血壓，並可能使某些患者能夠減少或停用降壓藥物。
然而，是否能完全停藥還是需要根據您的具體情況來決定，包括您的血壓控制狀況、生活方式的改變以及醫生的建議。
建議您在減肥過程中定期監測血壓，並與醫生保持聯繫，隨時調整用藥方案。

總結來說，施打疫苗前更換高血壓藥物是可行的，但需謹慎處理，建議與醫師討論。
施打疫苗後的副作用對高血壓患者並不會有特別的影響，而持續減肥有助於改善血壓控制，未來可能有機會減少或停用藥物。
希望這些資訊能幫助您做出明智的決策，祝您健康！