看燈有星芒:飛蚊症引發的視覺異常及治療方法-眼科

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看燈有星芒?


醫生你好,我本身有飛蚊症,2個星期前發現自己看燈都會有星芒,也有光暈跟虹視(是類倒水滴型的),我上網查發現有些醫生說是因為玻璃體牽拉視網膜所導致,不知道這個說法是否正確呢?如果是的話,這個現象等玻璃體牽拉完會有所緩解或消失嗎?如果不是的話,那又跟哪裡有關係呢?我3個禮拜前有更換新的角膜塑型鏡片也有順便做散瞳檢查,醫生告訴我是沒有問題的,前一個禮拜戴起來都很正常,但從第二個禮拜開始就有光暈跟星芒了,不知道是不是跟這個也有關係呢?我目前已經停戴2天但是還是一樣有光暈跟星芒,因為我目前在外地讀書也沒有辦法回去詢問當時配鏡的醫生,所以上來詢問,謝謝醫生!



林小姐,10~19歲女性,詢問日期:2021/10/24

何建賢 醫師回覆-眼科


您的狀況不太像是視網膜拉扯引起,比較像戴角膜塑型片引起角膜水磨或者破皮,建議停戴一陣子,如果完全沒改善,建議回原院所檢查。
南投醫院眼科 何建賢主任



回覆日期:2021/10/24

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您目前的視覺異常,包括看燈時出現的星芒、光暈和虹視,可能與您的飛蚊症有關,但也可能與您最近更換的角膜塑型鏡片有關。
讓我們來逐一分析這些現象及其可能的原因。

首先,飛蚊症是由於玻璃體的變化所引起的,通常是隨著年齡增長,玻璃體逐漸液化,並可能出現一些不透明的顆粒,這些顆粒在視網膜上投影,形成我們所謂的「飛蚊」。
當玻璃體牽拉視網膜時,可能會引起視覺異常,例如閃光或星芒的感覺。
這是因為玻璃體的牽拉可能刺激視網膜,導致視覺系統產生錯覺。

您提到的星芒和光暈現象,確實有可能是由於玻璃體的牽拉所引起的。
這種情況在玻璃體液化過程中是相對常見的,尤其是在視網膜沒有出現裂孔或剝離的情況下,這通常不會導致嚴重的視力損害。
至於這些現象是否會隨著玻璃體的牽拉而緩解,這取決於個體差異。
有些人可能會隨著時間的推移而感覺到改善,而有些人則可能會持續經歷這些視覺異常。

至於您提到的角膜塑型鏡片,這種鏡片的設計是為了在夜間佩戴,並在白天提供清晰的視力。
如果您在更換鏡片後出現了新的視覺異常,這可能與鏡片的適配性有關。
鏡片如果不合適,可能會導致角膜的水腫或不適,進而影響視力,造成光暈或星芒的感覺。
建議您在停戴鏡片的情況下,觀察症狀是否有所改善。
如果症狀持續,建議您尋求專業的眼科醫生進行檢查。

另外,虹視(即看到的光線呈現出彩虹的形狀)通常與角膜的光學特性有關,可能是由於角膜的表面不平整或有水腫所引起的。
這也可能是與您最近更換的鏡片有關,因為不當的鏡片佩戴可能會影響角膜的健康。

總結來說,您目前的視覺異常可能與飛蚊症及最近更換的角膜塑型鏡片有關。
建議您持續觀察症狀,並在有需要的情況下尋求眼科醫生的幫助,特別是如果症狀持續或加重時。
保持良好的用眼習慣,適當休息眼睛,避免過度疲勞,這對於減輕視覺異常也有幫助。
希望您能早日恢復正常的視力!

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