PSA指數偏高:是否需要進行進一步檢查?-泌尿科

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健康檢查psa指數過高?


醫師您好我目前32歲,這幾年都有再公司做健康檢查,有檢測一項psa指數,目前連續三年的指數分別為
9、1
1、10,同時也有做攝護腺超音波檢查是無異狀,但四五年前自己做的婚前健檢是有被說攝護腺有點肥大,請問醫師這指數有可能是攝護腺肥大或是尿道發炎等其他原因造成的嗎?
目前解尿大約1~2小時一次,晚上也無夜尿狀況,尿尿也不會感到疼痛或炙熱感等特殊狀況,性行為大概一個月1~2次.請問這樣有需要做切片檢查嗎?
還是肛門指診持續追蹤就好呢?
謝謝


邱先生,30~39歲男性,詢問日期:2021/10/28

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 本園地回答供參考, 無法取代醫師診查, 檢查, 檢驗因為您的年紀輕, 如果指數持續升高, 建議醫學中心評估, 當然如果是慢性發炎, 也有可能指數高, 不過一定要醫學中心診查, 檢查, 檢驗. 祝健康

回覆日期:2021/10/28

彙整補充說明


您好!根據您提供的情況,您的PSA指數在過去三年中持續偏高,分別為
9、11和10,這確實值得關注。
PSA(前列腺特異抗原)是一種由前列腺細胞分泌的蛋白質,通常用於評估前列腺健康狀況。
正常情況下,PSA指數應該低於4 ng/ml,但在某些情況下,如前列腺肥大、炎症或感染等,PSA指數也可能升高。

首先,您的年齡(32歲)相對較輕,這使得前列腺癌的風險相對較低,但並不代表完全沒有可能。
根據您的描述,您在過去的健康檢查中已經進行了攝護腺超音波檢查,且未發現異常,這是一個好兆頭。
攝護腺肥大(良性前列腺增生)確實可能導致PSA指數上升,尤其是在年輕男性中,這種情況並不少見。

至於您提到的解尿頻率,您目前的解尿頻率(每1-2小時一次)在某些情況下可能是正常的,尤其是如果您在白天活動較多,並且沒有夜尿的情況。
尿道發炎或其他感染也可能導致PSA指數升高,但您並未提到有疼痛或不適的症狀,這使得感染的可能性相對較低。

關於是否需要進一步檢查,根據目前的情況,建議您考慮以下幾點:
1. 持續追蹤PSA指數:由於您的PSA指數持續偏高,建議每3-6個月進行一次PSA檢查,以便監測指數的變化。

2. 肛門指診:這是一種簡單且有效的檢查方法,可以幫助評估前列腺的大小和質地。
定期進行肛門指診可以及早發現任何異常。

3. 考慮切片檢查:如果在未來的檢查中,PSA指數持續升高或出現其他異常情況,則可能需要進一步的切片檢查。
切片檢查可以幫助確定是否存在癌細胞。

4. 生活方式的調整:保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動和充足的水分攝取,這些都有助於維持前列腺健康。

5. 與醫生討論:建議您與泌尿科醫生進一步討論您的情況,並根據醫生的建議進行相應的檢查和追蹤。

總之,雖然目前的情況可能不需要立即進行切片檢查,但持續的監測和定期的醫療檢查是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您健康!

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