PSA值連年攀升:是否暗示前列腺癌風險增加?-泌尿科

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PSA值連續兩年增加約1,是否極可能罹攝護腺癌?


請教杜醫師,我今年51歲。
健檢時103年(含)以前PSA指數均為1.4左右,但去(104)年指數升高至2.6,今年則為3.56,11月中旬以後方能約到門診,但頗為憂慮。
能否告知像這樣連續兩年指數增加1,罹攝護腺癌機會是否極高。
多謝。



Bob,50~59歲男性,詢問日期:2016/11/01

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 攝護腺指數是參考, 不能全完依賴做為診斷的依據, 而且臨床上指數也會依攝護腺的一些狀況而有小幅變動, 您說您是體檢的數字, 如果可能建議您找一間方便的醫院, 定期的檢查, 建立一個參考*因為不同單位,數據還是有些差異*, 再來生活上可能儘量睡眠足夠, 適度運動(散步等), 注意自已的排尿是否有困難, 飲食及飲料不要太剌激. 也許指數又會下降, 如果持續上升, 就是要提高警覺, 確定診斷仍要臨床醫師給您建議, 謝謝.

回覆日期:2016/11/01

彙整補充說明


您好!針對您的問題,PSA(前列腺特異性抗原)值的變化確實是評估前列腺健康的一個重要指標,但它並不是唯一的診斷依據。
您的PSA指數從103年(含)之前的1.4,逐年上升至2.6,再到3.56,這樣的變化確實值得關注。

首先,PSA值的上升可能與多種因素有關,包括年齡、前列腺的良性增生(如攝護腺肥大)、前列腺炎症或感染等。
特別是對於51歲的男性來說,隨著年齡的增長,PSA值自然會有一定的上升趨勢。
此外,生活方式、飲食習慣、運動量等也可能影響PSA值。

根據目前的醫學研究,PSA值的正常範圍通常被認為是0到4 ng/mL,但這個範圍並不是絕對的,因為每個人的情況都不同。
您的PSA值在短時間內上升,特別是連續兩年增加1,確實需要引起重視。
根據一些研究,PSA值的快速上升(例如每年增加0.75 ng/mL以上)可能與前列腺癌的風險增加有關。

然而,僅憑PSA值的變化來判斷是否罹患前列腺癌並不夠全面。
建議您在11月中旬就醫時,與醫師討論進一步的檢查選項,例如前列腺切片檢查。
這是一種更為直接的檢查方式,可以幫助確定是否存在癌症。
此外,醫師可能會建議進行影像學檢查,如超音波或MRI,以更全面地評估前列腺的狀況。

在此期間,您也可以注意自己的生活方式,保持健康的飲食習慣,增加運動量,並確保充足的睡眠。
這些都有助於改善整體健康狀況,並可能對PSA值有所幫助。

最後,建議您定期進行PSA檢查,並與醫師保持良好的溝通,根據檢查結果及時調整檢查計畫。
希望您能夠保持積極的心態,並在專業醫療人員的指導下,妥善管理自己的健康。
祝您健康!

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