70歲父親PSA異常,泌尿科檢查結果如何解讀?-泌尿科

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攝護腺檢查異常?


杜醫師好我爸年紀70歲 最近因頻尿去泌尿科驗psa為5.6醫師幫他指診有硬塊 且超音波有低回音病灶等於3項檢查皆有異常醫師已安排切片雖然psa介於4-10查資料皆說僅約2至3成為攝護腺癌但3項檢查皆異常 很擔心是否會大幅提高機率請問杜醫師依臨床經驗這樣為攝護腺癌機率高嗎?



王先生,40~49歲男性,詢問日期:2021/08/27

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 一般說法,4-10 是有 約 2-3成機會,臨床上很不易判斷,所以才要切片病理做診斷,如果為陰性報告,也是要追蹤的,不過不用太過慮,因為目前攝護腺癌的治療選項很多,可先放寬心,祝您家人平安健康。


回覆日期:2021/08/27

彙整補充說明


您好!針對您父親的情況,我能理解您目前的擔憂。
70歲的男性,因為頻尿而進行PSA檢查,結果顯示PSA值為5.6,並且經過指診和超音波檢查後發現有硬塊及低回音病灶,這些都是需要重視的異常指標。

首先,PSA(前列腺特異抗原)是一種由前列腺細胞分泌的蛋白質,通常用來作為前列腺疾病的篩檢指標。
PSA值的正常範圍通常是4.0 ng/mL以下,但隨著年齡的增長,這個範圍可能會有所調整。
當PSA值在4到10之間時,根據文獻資料,約有20%到30%的機會可能是攝護腺癌。
然而,這並不意味著所有的異常PSA值都會導致癌症,因為良性前列腺增生(BPH)或前列腺炎等情況也可能導致PSA升高。

您提到的指診發現硬塊,以及超音波檢查顯示低回音病灶,這些都是需要進一步評估的情況。
硬塊可能是腫瘤的指標,而低回音病灶則可能表示有病變存在。
醫師已經安排切片檢查,這是確診的關鍵步驟,因為只有透過病理檢查才能確定是否存在癌細胞。

在臨床上,若有多項檢查結果異常,確實會提高攝護腺癌的懷疑機率,但最終的診斷仍需依賴切片結果。
即便切片結果顯示為陰性,醫師通常還是會建議定期追蹤,因為有些癌症可能在早期不易被檢出。

針對您父親的情況,建議您保持冷靜,並與醫師保持良好的溝通。
了解切片檢查的過程及其重要性,並在結果出來後,根據醫師的建議進行後續的治療或觀察。
若切片結果顯示為癌症,醫師會根據癌症的分期和分級,提供適合的治療方案,包括手術、放療或激素治療等。

此外,考慮到您父親的年齡及健康狀況,治療方案的選擇也需要謹慎評估。
若有其他健康問題,例如心臟病等,則需要多科別醫師的共同評估,以確保治療的安全性。

最後,建議您在這段期間多陪伴父親,給予他心理上的支持,因為面對疾病的檢查和不確定性,情緒上的支持同樣重要。
希望您父親的檢查結果能夠順利,並祝願他早日康復!

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您好: 指數異常升高,如果沒有攝護腺炎的排尿症狀,也有可能是攝護腺癌,不過切片結果出來,解釋也是很有講究的,看病理,看年紀,看身體狀況等等,再建議治療方案,也有些病理結果很低度癌變,治療相對簡單,不用太擔心,先看切片結果。祝您父親健康。

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