PSA值過高是否代表前列腺癌風險增加?-泌尿科

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PSA值過高?


杜醫師您好:我父親61歲,4年前曾因攝護腺肥大進行銩雷射部份切除。
近日因為排尿後疼痛,就醫抽血檢查結果PSA高達18,請問這樣是攝護腺癌的機率是否很高?
感恩


匿名,20~29歲男性,詢問日期:2021/05/14

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 提供參考, 絕對要與臨床醫師討論, 參考各種情形如有排尿疼痛, 一定要先診斷是否發炎, 此種發炎情形是有可能升到相當高, 此時要先治療. 再追蹤如果診斷確定沒有發炎, PSA 升高要切片, 可能的機會說不好, 大約一半上下.祝健康.

回覆日期:2021/05/14

彙整補充說明


您好!針對您父親的情況,PSA(前列腺特異性抗原)值的升高確實可能與前列腺癌有關,但並不一定代表一定會罹患癌症。
PSA是一種由前列腺細胞產生的蛋白質,通常用來評估前列腺的健康狀況。
正常的PSA值一般應低於4 ng/mL,但這個數值並不是絕對的,因為每個人的情況都可能有所不同。

首先,您父親的PSA值高達18 ng/mL,這確實是一個需要關注的數字。
PSA值的升高可能由多種因素引起,包括前列腺癌、前列腺肥大(良性前列腺增生)、前列腺炎等。
您提到他曾經因攝護腺肥大接受過銩雷射部分切除,這可能會影響PSA的值。
此外,排尿後的疼痛也可能是前列腺炎的徵兆,這種情況下,PSA值也可能會升高。

根據醫學文獻,PSA值的升高並不一定意味著癌症的存在。
許多研究顯示,PSA值在10 ng/mL以上的患者中,約有50%的機會會被診斷為前列腺癌,但這並不是絕對的。
相對於PSA值,臨床症狀、病史、年齡及其他檢查結果(如影像學檢查和前列腺切片)都需要綜合考量。

在您父親的情況中,建議首先進一步檢查以確定是否存在前列腺炎或其他問題。
若確診為前列腺炎,通常在接受適當的抗生素治療後,PSA值會有所下降。
若經過治療後PSA值仍然高,則可能需要進一步進行前列腺切片檢查,以排除癌症的可能性。

此外,對於PSA值的變化,除了癌症外,還有其他因素可能影響其變化,例如年齡、性活動、某些藥物、以及生活方式等。
建議您父親在日常生活中注意飲食健康,避免辛辣及油炸食物,保持適度的運動,並定期進行健康檢查。

總之,PSA值的升高是一個需要重視的信號,但並不一定意味著癌症的存在。
建議您與醫療團隊密切合作,根據檢查結果進行後續的診斷和治療。
希望您父親早日康復,祝您和家人健康平安!

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