黑便便與腹痛:肝膽腸胃問題的可能性-肝膽腸胃科

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黑便便?


楊醫師您好:我身高157公分體重46公斤,我的食量不小,卻是吃不胖,人看起來瘦瘦的,可是我的肚子卻大大的.幾乎每天我只要吃完早餐後一個小時後,就會想便便,有時一天可上三次大號,沒有便秘的問題.近兩個月來,有一次是肚子一陣筋巒痛到無法站立後,就陸陸續續會有黑便便,但是量不多,有時只有便便的1/3而已.而我現在上廁所都排便較不易,因為肛門都會痛.有時還會流血呢?不知道我是出了甚麼問題?謝謝您!


ALICE,20~29歲女性,詢問日期:2003/06/05

楊培鎮 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:解黑便通常代表上消化道出血,最常見的原因來自於胃或十二指腸;但首先必須先確定是否真的是出血,因為有些食物也會造成黑色的大便(如:吃到帶血的肉或豬血),最好的方法就是接受胃鏡檢查,如果沒有問題,那就往小腸檢查。
您現在肛門會流血,最有可能是源自於大便不順造成痣瘡,但也有可能是其他大腸病變所造成(紅色或暗紅色便通常來自於大腸問題),必要時可接受大腸鏡或乙狀結腸鏡+下消化道鋇劑攝影,以確定問題所在。
行政院衛生署桃園醫院敬祝安康腸胃內科楊培鎮醫師敬啟

回覆日期:2003/06/05

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,包括黑便、腹痛、排便困難及肛門出血,這些都可能與肝膽腸胃的問題有關。
首先,黑便通常是上消化道出血的指標,這可能來自於胃或十二指腸的潰瘍、腫瘤或其他病變。
您提到的肚子疼痛及黑便的出現,尤其是在經歷過劇烈的腹痛後,這讓人擔心可能存在潰瘍或其他更嚴重的腸胃問題。

您提到的「肚子大大」而體重卻偏輕,這可能與腸胃道的吸收功能有關。
某些腸胃道疾病,如腸道感染、腸道炎症或吸收不良症候群,都可能導致體重無法增加,並且伴隨著腹脹的情況。
您每天多次排便且沒有便秘的問題,這也可能是腸道功能異常的表現。

肛門疼痛及流血的情況,可能是由於排便時的用力過度或大便過硬造成的痔瘡,這在女性中是相對常見的情況。
然而,這也可能是其他更嚴重的病變,如腸道息肉或腫瘤的徵兆,因此不應忽視。

針對您的情況,建議您儘快就醫,進行詳細的檢查。
醫生可能會建議您接受胃鏡檢查,以排除上消化道的病變,並且可能需要進行大腸鏡檢查來檢查下消化道的狀況。
此外,糞便檢查也能幫助判斷是否有出血的情況。

在等待就醫的同時,建議您注意飲食,避免辛辣、油膩及刺激性食物,保持充足的水分攝取,並且注意休息,避免過度勞累。
若出現持續的腹痛、發燒或其他不適,應立即就醫。

總之,您的症狀需要專業的醫療評估,及早診斷和治療是非常重要的。
希望您能儘快就醫,並祝您早日康復!

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