距骨骨折後三個月仍感腳後跟刺痛是否正常?-骨科

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距骨骨折?


醫師您好,我於今年8/15再打羽球時跳躍落地左腳踝扭到(有脫位),導致距骨粉碎性與移位性骨折(這是醫生開出的診斷),當下送急診有緊急復位,之後也有施以骨釘內固定手術,現在已過三個月,石膏已拆,但是嘗試扶雙枴踩地走路的時候會感到腳後跟刺痛,其他地方則不會疼痛,這樣是正常的嗎?還是說要踩地走路要再等更久的時間?


林中聖,20~29歲男性,詢問日期:2021/11/12

陳柏辰 醫師回覆-骨科


你好一般來說如果骨折已經順利癒合,只要逐步增加復健力度就可以逐漸復原但是有沒有順利癒合還是必須由幫你手術的醫師根據影像與臨床症狀判斷還有距骨骨折必須要追蹤一年,因為後續有骨壞死的可能性發生。
祝你康復

回覆日期:2021/11/12

彙整補充說明


距骨骨折後三個月仍感到腳後跟刺痛的情況,從醫學角度來看,這是相對常見的現象,但仍需謹慎對待。
距骨骨折是一種較為嚴重的骨折,尤其是粉碎性和移位性骨折,通常需要較長的癒合時間和復健過程。
根據您的描述,您已經經歷了手術和石膏固定,並且現在已經開始嘗試用拐杖行走,這是復健過程中的一部分。

首先,腳後跟的刺痛可能與以下幾個因素有關:
1. 骨癒合過程:距骨骨折的癒合通常需要較長的時間,尤其是粉碎性骨折。
即使在三個月後,骨頭可能仍未完全癒合,這可能導致在承重時出現不適或疼痛。
醫生通常會建議在這段期間定期進行X光檢查,以確認骨頭的癒合情況。

2. 神經或軟組織的影響:手術後,周圍的神經和軟組織可能會受到影響,導致疼痛或刺痛感。
這種情況在手術後的恢復過程中是常見的,隨著時間的推移,這種不適感通常會逐漸減輕。

3. 過度使用或不當負重:在復健過程中,如果過早或過度地承重,可能會導致疼痛加劇。
建議您在行走時,逐步增加負重,並注意身體的反應。

4. 復健不足:在骨折癒合的過程中,適當的復健非常重要。
如果復健不夠,可能會導致肌肉萎縮或關節僵硬,進而引發疼痛。

在這種情況下,建議您:
- 定期回診:持續與您的主治醫師保持聯繫,定期檢查骨折的癒合情況,並根據醫生的建議進行復健。

- 適度活動:在醫生的指導下,逐步增加活動量,避免過度負重,並注意身體的反應。

- 物理治療:考慮尋求物理治療師的幫助,進行專業的復健訓練,以促進癒合和減少疼痛。

總之,距骨骨折後的疼痛和不適是復健過程中的一部分,但如果疼痛持續或加劇,建議您儘快回診,尋求專業意見,以排除其他潛在的問題。
希望您能夠早日康復,恢復正常的生活和活動。

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