康肯戒斷？
醫師好我是高血壓、糖尿病患者。
長期服用藥物，血壓藥中有一項是康肯。
因為，持續運動關係（每週五次慢跑，每次持續35分鐘），前一段時間心跳變慢，醫師減藥康肯從2.5mg降為1.25mg。
最近，心跳低到50以下，甚至接近43。
日前回診，醫師同意完全停掉康肯，可是沒告訴我停藥會有哪些戒斷現象。
請問，戒斷現象會持續多久？
會有哪些不適現象？
謝謝
老吳，50~59歲女性，詢問日期：2021/11/12
彙整補充說明
康肯（Carvedilol）是一種常用於治療高血壓和心臟病的藥物，屬於β-adrenergic receptor blocker（β-adrenergic 受體阻滯劑）。
對於長期使用康肯的患者，尤其是有高血壓和糖尿病的患者，停藥後可能會出現一些不適症狀，但這些症狀通常不被稱為「戒斷症狀」，而是與心臟和血壓的調整有關。
首先，康肯的主要作用是降低心跳速率和血壓，因此在停藥後，身體需要時間來適應這一變化。
停藥後，可能會出現以下幾種不適現象：
1. 心跳加速：由於康肯的β-adrenergic 受體阻滯作用被去除，心臟可能會出現反彈性加速，這是因為心臟的交感神經活動增加。
2. 血壓波動：停藥後，血壓可能會出現波動，特別是如果之前的劑量較高，身體需要時間來調整。
3. 焦慮或不安：一些患者在停藥後可能會感到焦慮或不安，這可能與心跳變化有關。
4. 疲勞或虛弱感：由於心臟的負擔變化，可能會感到疲勞或虛弱。
這些不適現象的持續時間因人而異，通常在停藥後的幾天到幾週內會逐漸減輕。
大多數患者在停藥後的1至2週內會感覺到身體逐漸適應，但也有些患者可能需要更長的時間來完全恢復。
由於您提到的心跳低於50次/分鐘，這是一個需要特別注意的情況。
心跳過慢（心動過緩）可能會導致頭暈、乏力，甚至昏厥等症狀。
在停藥後，若出現心跳過快或其他不適，建議您及時回診，讓醫生評估您的狀況，並根據您的具體情況進行調整。
此外，對於有糖尿病的患者，血糖控制也可能受到影響，因此在停藥期間，建議定期監測血糖，並與醫生討論如何調整糖尿病的治療方案。
總之，停用康肯後的身體反應是正常的，但如果出現嚴重不適或持續不改善的情況，應該及時尋求醫療幫助。
醫生可以根據您的具體情況提供適當的建議和治療方案，幫助您更好地度過這一過渡期。
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