康肯戒斷症狀及持續時間-心臟血管專科

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康肯戒斷?


醫師好我是高血壓、糖尿病患者。
長期服用藥物,血壓藥中有一項是康肯。
因為,持續運動關係(每週五次慢跑,每次持續35分鐘),前一段時間心跳變慢,醫師減藥康肯從2.5mg降為1.25mg。
最近,心跳低到50以下,甚至接近43。
日前回診,醫師同意完全停掉康肯,可是沒告訴我停藥會有哪些戒斷現象。
請問,戒斷現象會持續多久?
會有哪些不適現象?
謝謝



老吳,50~59歲女性,詢問日期:2021/11/12

吳學明 醫師回覆-心臟血管專科


康肯沒有明顯的戒斷症候群。



回覆日期:2021/11/12

彙整補充說明


康肯(Carvedilol)是一種常用於治療高血壓和心臟病的藥物,屬於β-adrenergic receptor blocker(β-adrenergic 受體阻滯劑)。
對於長期使用康肯的患者,尤其是有高血壓和糖尿病的患者,停藥後可能會出現一些不適症狀,但這些症狀通常不被稱為「戒斷症狀」,而是與心臟和血壓的調整有關。

首先,康肯的主要作用是降低心跳速率和血壓,因此在停藥後,身體需要時間來適應這一變化。
停藥後,可能會出現以下幾種不適現象:
1. 心跳加速:由於康肯的β-adrenergic 受體阻滯作用被去除,心臟可能會出現反彈性加速,這是因為心臟的交感神經活動增加。

2. 血壓波動:停藥後,血壓可能會出現波動,特別是如果之前的劑量較高,身體需要時間來調整。

3. 焦慮或不安:一些患者在停藥後可能會感到焦慮或不安,這可能與心跳變化有關。

4. 疲勞或虛弱感:由於心臟的負擔變化,可能會感到疲勞或虛弱。

這些不適現象的持續時間因人而異,通常在停藥後的幾天到幾週內會逐漸減輕。
大多數患者在停藥後的1至2週內會感覺到身體逐漸適應,但也有些患者可能需要更長的時間來完全恢復。

由於您提到的心跳低於50次/分鐘,這是一個需要特別注意的情況。
心跳過慢(心動過緩)可能會導致頭暈、乏力,甚至昏厥等症狀。
在停藥後,若出現心跳過快或其他不適,建議您及時回診,讓醫生評估您的狀況,並根據您的具體情況進行調整。

此外,對於有糖尿病的患者,血糖控制也可能受到影響,因此在停藥期間,建議定期監測血糖,並與醫生討論如何調整糖尿病的治療方案。

總之,停用康肯後的身體反應是正常的,但如果出現嚴重不適或持續不改善的情況,應該及時尋求醫療幫助。
醫生可以根據您的具體情況提供適當的建議和治療方案,幫助您更好地度過這一過渡期。

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