心臟 胸腔 問題?
醫生您好,先告知 我目前16歲我大約4~6個月前 有感覺胸悶的狀況,有去看過多次醫生 有照X光片醫生說看起來沒問題 後來去了醫院看小兒心臟 有做超音波 心電圖以及24hr心電圖 超音波跟心電圖沒有問題可是24hr心電圖有檢查出有某些時候有心律不整的問題 然而我有過敏體質 我有去抽血檢測 是塵蟎過敏 醫生跟我說跟過敏可能有關係才會造成胸悶 不過近日有感覺左胸有時會抽痛 不過不到一秒的時間就沒了 也沒有很常 就是偶爾這樣 一天也不超過5次吧 大概 不過有時有 有時甚至一個星期也沒有 而我10/16有打第一劑bnt疫苗 不知是否有關聯 目前狀況還好 不過胸悶還是持續有 偶爾會出現 而且我可能因為過敏一直鼻塞 呼吸聲很大 吸氣都感覺胸口脹脹的 不知道我這個年紀這種情況可以去看成人的心臟科嗎?
還是有什麼其他檢查可以去做?
需要看什麼科嗎?
目前狀況大致上是 胸悶持續出現沒有很常出現就是了 偶爾出現而已 然後有24hr心電圖檢測出偶爾律不整的問題 然而有對塵蟎過敏 鼻塞的問題 而且可能因為鼻塞都感覺有點呼吸困難 不是吸不到空氣 就是說鼻塞所以呼吸比較不順 有的時候兩邊整個塞住都用嘴巴呼吸或是鼻子要吸很大力才可以 而我都有每日量血壓 我的血壓大概都在高的100左右110 低的50左右 有時60幾有時只有50幾 也有低到出現過47 然後我的心跳上次24hr心電圖檢測完說我睡覺時的心跳只有40左右 有點慢然後平常量血壓時心跳大多50左右也有60幾的 不過睡覺這個感覺明顯偏慢我目前這樣的狀況醫生有什麼建議嗎?
謝謝
K,10~19歲男性,詢問日期:2021/11/14
彙整補充說明
根據您的描述,您目前的症狀包括胸悶、心律不整、過敏性鼻炎以及偶爾的胸部抽痛,這些情況確實需要進一步的醫療評估。
首先,您提到的胸悶和心律不整,雖然之前的心電圖和超音波檢查結果正常,但24小時心電圖顯示有心律不整的情況,這是需要持續關注的。
心律不整在青少年中並不罕見,可能與多種因素有關,包括情緒壓力、身體狀況或過敏反應等。
由於您有過敏體質,且目前有鼻塞的情況,這可能會影響到您的呼吸,進而引發胸悶的感覺。
過敏性鼻炎會導致鼻腔阻塞,影響正常的呼吸,尤其是在運動或睡眠時,可能會讓您感到胸口脹脹的,這也是常見的症狀。
建議您可以考慮看耳鼻喉科,專門針對過敏性鼻炎進行評估和治療,這樣可能會改善您的呼吸狀況,進而減輕胸悶的感覺。
至於心臟方面,您可以考慮繼續跟隨心臟內科的醫生進行定期檢查,特別是針對心律不整的部分。
心跳在睡眠時過慢(如40次/分鐘)是需要注意的,這可能與自律神經系統的調節有關,或是其他潛在的心臟問題。
建議您向心臟科醫生詢問是否需要進一步的檢查,例如運動心電圖或是心臟的其他影像學檢查,以確保心臟的健康狀況。
此外,您提到的血壓波動,尤其是低血壓(如47 mmHg),這也是需要關注的。
低血壓可能導致頭暈、乏力等症狀,建議您在日常生活中注意飲食,保持充足的水分攝取,並定期監測血壓。
如果有持續的低血壓或其他不適,應該及時就醫。
最後,關於疫苗接種的問題,BNT疫苗的副作用通常是輕微的,如發燒、疲倦等,與您的胸悶症狀不太可能直接相關。
不過,若您在接種後出現任何不尋常的症狀,應立即告知醫生。
總結來說,建議您:
1. 持續跟隨心臟內科進行檢查,特別是針對心律不整的部分。
2. 考慮就診耳鼻喉科,針對過敏性鼻炎進行治療。
3. 定期監測血壓,並注意飲食和水分攝取。
4. 若有任何新的症狀或不適,及時就醫。
希望這些建議能幫助您改善目前的健康狀況,祝您早日康復!
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