檢查眼底,視力模糊,飛蚊症？
何醫師你好我是糖尿病患者 前些日子 兩眼檢查眼底有出血 於是右眼做了雷射第一次做完感覺眼睛漲漲的看東西也些許模糊眼睛也出現水波紋 隔了一星期右眼要做第二次想說做完應該會改善 但是沒有改善 右眼做完到現在一個月了 右眼還是有點漲漲的 遮住左眼用右眼看東西 會霧霧的 水波紋也還在。
有詢問打雷射的醫生 醫生說沒遇過我這樣的也做了檢查 醫生說都很好 請問何醫生 這是正常嗎 因為我還有左眼要打雷射
柏霖，40~49歲男性，詢問日期：2021/11/21
何建賢 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 眼科 主任
打雷射理論上應該是不會有這種狀況的，無法了解到底您是出了什麼問題，因此無法回答。
南投醫院眼科 何建賢主任
回覆日期：2021/11/21
彙整補充說明
糖尿病患者在接受眼底出血的雷射治療後，若效果不佳，首先需要了解幾個關鍵因素。
糖尿病視網膜病變是由於長期高血糖導致的視網膜微血管損傷，可能會引起出血、滲漏及新生血管形成等問題。
雷射治療的目的是減少視網膜的出血和滲漏，並防止病變惡化。
在您的情況中，右眼在接受兩次雷射治療後，仍然感到眼睛有壓迫感、視力模糊及水波紋，這些症狀可能與以下幾個因素有關：
1. 治療效果的延遲：雷射治療後，視網膜的恢復可能需要一定的時間，尤其是在出血較嚴重的情況下，視力的改善可能不會立即顯現。
通常，醫生會建議在治療後持續觀察一段時間。
2. 視網膜的狀況：即使雷射治療後，視網膜的狀況仍可能受到其他因素的影響，例如糖尿病的控制情況、眼內壓、視網膜的結構變化等。
如果視網膜的損傷較為嚴重，可能需要進一步的治療。
3. 其他併發症：糖尿病患者可能會同時面臨其他眼部併發症，如黃斑水腫或增殖性糖尿病視網膜病變，這些情況可能需要不同的治療方式，如注射藥物或手術。
4. 醫療評估：若目前的治療效果不理想，建議再次與眼科醫生進行詳細的討論，並考慮進一步的檢查，如螢光血管攝影，以評估視網膜的血流狀況及出血的來源。
醫生可能會根據檢查結果調整治療方案。
5. 第二意見：如果對目前的治療方案或醫生的評估有疑慮，可以考慮尋求第二意見，特別是專注於糖尿病視網膜病變的專科醫師。
在此情況下，您提到的水波紋和視力模糊可能是由於視網膜的水腫或其他病變引起的，這些症狀不應被忽視。
持續的視力問題需要及時的醫療介入，以防止進一步的視力損失。
總之，糖尿病患者在接受眼底出血的雷射治療後，若效果不佳，應該積極與醫生溝通，尋求進一步的評估和治療方案。
保持良好的血糖控制也是非常重要的，因為這對於預防視網膜病變的進一步惡化至關重要。
希望您能早日恢復視力，保持健康。
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