痔瘡結紮後出血且發現疑似未掉落皮筋，該如何處理？-外科

痔瘡結紮？

醫院你好，我想請問一下，痔瘡結紮痔今已14天了，爾出血，但有用手觸摸肛門裡面，有摸到像皮筋還未掉，是否要回醫院給醫師看。
謝謝

匿名，30~39歲男性，詢問日期：2021/11/23

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

痔瘡結紮的目的是處理藥物治療無效的出血

如果出血情形有改善就算達到目的

若無改善則需再做一次結紮或是接受手術治療

橡皮筋是否掉落並非重點

請勿自行檢查肛門內部以免引發感染

回覆日期：2021/11/23
資料來源：台灣e院 - 痔瘡結紮

彙整補充說明

痔瘡結紮手術後出血的情況，尤其是在手術後的14天內，確實需要謹慎處理。
根據您所描述的情況，您在手術後出現了出血，並且感覺到肛門內似乎還有未掉落的橡皮筋，這是需要引起重視的。

首先，痔瘡結紮手術的目的是透過橡皮筋結紮來阻斷痔瘡的血液供應，最終使其萎縮並脫落。
一般來說，橡皮筋應該在手術後的1到2週內自然脫落，並伴隨著輕微的出血和不適感。
若在這段時間內出現大量出血或持續不斷的出血，則可能是手術後的併發症，需立即就醫。

在您的情況中，因為已經過了14天，仍然有出血的情形，並且感覺到橡皮筋似乎還未掉落，這可能表示結紮的部位尚未完全癒合，或是存在其他問題。
因此，建議您儘快回醫院就診，讓專業的醫師進行檢查。
醫師會根據您的具體情況，決定是否需要進一步的治療或處理。

在等待就醫的過程中，您可以採取以下幾個措施來減輕不適：
1. 溫水坐浴：每天進行溫水坐浴，可以幫助舒緩肛門周圍的緊張感，促進血液循環，減少不適感。

2. 保持肛門區域清潔：每次排便後，應該輕柔地清洗肛門區域，避免使用刺激性強的清潔劑，以減少感染的風險。

3. 避免便秘：保持大便通暢，避免用力排便。
可以透過增加纖維攝取、喝足夠的水來幫助改善腸道健康。

4. 觀察症狀：注意出血的量、顏色及伴隨的其他症狀，如疼痛、腫脹或發燒等，這些都是需要告訴醫師的重要信息。

5. 避免自行檢查：如您所提到的，請勿自行用手觸摸肛門內部，這樣可能會增加感染的風險。

總之，痔瘡結紮後的出血情況需要謹慎對待，尤其是當出血持續或有異常情況時，應及時就醫以獲得專業的診斷和治療。
希望您能早日康復！