請問glucophage？
請問服用glucophage時,有哪些注意事項,另外,有詳盡的用藥指導嘛?如果病人本身自己要注意的副作用有哪些?and 要怎樣監測藥效呢?? 是要病人自己測血糖嗎? 如果是,那要自備血糖儀嗎?不然要如何自我監測藥效呢?飲食上有除了甜食和精緻食物外,還有哪些要特別注意的??謝謝您ps.一般降血糖藥是否都建議飯前服用?那glucophage 呢? 飯後? 飯前? 多久?早晚的話,一般建議是哪些時間點服用?
有疑問的人，20~29歲女性，詢問日期：2003/06/13
謝鳳玲 醫師回覆-藥物
GLUCOPHAE (Meformin) 500mgA:注意事項1. 孕婦不得使用.糖尿病昏迷.手術前後禁用本藥.2. 腎臟功能不全患者,需告知醫師,定期檢驗肝腎功能3. 本藥於用飯時同時服用.4. 偶有腸胃障礙(嘔心.腹痛.腹瀉)但可於用餐時服用而避免之或調整劑量.5. 本藥會減低VitB12的吸收,若長期服用時宜每年檢查血液中之VitB12值.6.避免過量攝入酒精性飲料7.若有任何問題,請立刻請教醫師或藥師A: 副作用，在治療之初 ，可能有腸胃道的不適，如厭食、噁心、甚至嘔吐、腹瀉等(>10﹪)，少數人可能會出現皮疹(1-10﹪) ,一般繼續服用約十天都會消失。
或是於用餐時或飯後馬上服用效也可減輕腸胃道的不適。
此藥較嚴重及最值得關切的副作用為乳酸中毒，雖然發生此一副作用的機率相當低(每年約十萬分之三的案例)，但發生此一副作用後，往往會造成產生乳酸中毒病患中50%的病患死亡。
因此萬一有此一副作用發生時，應該立即通知醫師。
乳酸中毒的症狀為疲倦、不舒服、肌肉痠痛、呼吸困難、想睡覺、突然的胃腸不舒服。
而較嚴重的情況則會造成體溫下降、血壓下降、心跳減慢等等。
A:血糖監測自我監測血糖，可以使您很快地知道自己血糖隨時的變化，進而作為調整胰島素劑量和飲食份量的依據，使糖尿病得到良好的控制以減少高血糖和低血糖的危險，預防長期合併症的發生。
．控制良好的人:每週一或二天測空腹、飯後、睡前血糖。
最好的控制是每天測血糖。
．控制不好的人:每天測四次，包括測早上空腹，或土午10點，下午3點，睡前或晚上9點血糖，並隨時調整治療。
．生病或劇烈運動時，要增加測試次數．每次測量結果應記錄下來，做為醫師調整藥量的依據或者打電話給醫療人員，以即時調整藥量。
．血糖測定機器及材料可至醫療器材自行購買A:飲食療法應均衡飲食,多攝取高纖食物,可減緩醣類吸收,控制體重配合適度的運動,例如快走,慢走,散步,慢跑---等,以促進循環A:降血糖藥依種類可分飯前服用或飯後服用A:Glucophage於用餐時或飯後使用A:一般建議早餐及晚餐於用餐時或飯後使用本院有糖尿病照護網有專業人員,若有疑問,歡迎詢問 ,希望您能得到最好的醫療照護
回覆日期：2003/06/13
彙整補充說明
服用Glucophage（美克福）時，有幾個重要的注意事項和自我監測方法需要了解，以確保用藥的安全性和有效性。
注意事項
1. 腎功能檢查：Glucophage主要透過腎臟排泄，因此腎功能不全的患者在使用此藥時需特別小心。
建議在開始治療前進行腎功能檢查，並定期監測。
2. 避免酒精：酒精可能增加乳酸中毒的風險，因此在服用Glucophage期間應避免過量飲酒。
3. 副作用：常見的副作用包括腸胃不適，如噁心、腹痛、腹瀉等。
這些症狀通常在用藥初期出現，隨著時間可能會減輕。
若症狀持續或加重，應立即聯繫醫師。
4. 維生素B12的吸收：長期使用Glucophage可能影響維生素B12的吸收，建議每年檢查一次維生素B12的水平。
5. 乳酸中毒：雖然發生機率低，但乳酸中毒是一個嚴重的副作用，症狀包括疲倦、呼吸困難、肌肉痠痛等，若出現這些症狀應立即就醫。
自我監測方法
1. 血糖監測：自我監測血糖是評估Glucophage療效的重要方法。
建議患者購買血糖儀，並定期測量血糖。
對於控制良好的患者，每週測量一至兩次空腹及餐後血糖；而對於控制不佳的患者，建議每天測量四次，包括早上空腹和餐後。
2. 記錄血糖數據：每次測量後，應將結果記錄下來，這有助於醫師調整治療方案。
3. 飲食注意：除了避免甜食和精緻碳水化合物外，應注意均衡飲食，增加高纖維食物的攝取，如全穀類、蔬菜和豆類，這有助於穩定血糖。
用藥指導
- 服用時間：Glucophage通常建議在用餐時或飯後服用，以減少腸胃不適的發生。
一般建議在早餐和晚餐時服用，這樣可以更好地控制餐後血糖。
- 劑量調整：根據血糖監測結果，醫師可能會調整劑量。
患者應遵循醫師的指示，不要自行調整劑量。
總結
服用Glucophage時，患者需注意腎功能、避免酒精、監測副作用及定期檢查維生素B12水平。
自我監測血糖是評估療效的重要手段，建議使用血糖儀進行定期測量，並記錄數據以便醫師調整治療方案。
飲食方面，除了避免甜食外，應注重均衡飲食，增加高纖維食物的攝取。
最後，Glucophage應在用餐時或飯後服用，以減少腸胃不適的風險。
若有任何疑問或不適，應及時諮詢醫療專業人員。
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